prostatic carcinoma

Winston, 9 lat, kastrowany, terrier ( staff Bull )

Pies z objawami dysuri. Podejrzenie problemów z prostatą i pęcherzem.

Na prezentacji pies bystry i żwawy, z cewnikiem w cewce moczowej. Mocz z dużą ilością krwi.  Podczas badania rektalnego cewka moczowa nieregularna, prostata niewyczuwalna. 

USG: prostata niepowiększona z licznymi ogniskami kalcyfikacji. Węzły chłonne ( medial iliac , hypogarstric ) powiększone. Niestety umiejscowienie nie pozwala na wykonanie biopsji.

Próbki moczu i aspiraty pochodzące z płukania prostaty są kompatybilne, ale nie potwierdzają raka prostaty, jakkolwiek  wygląd prostaty i powiększenie węzłów chłonnych wskazuje na prostatic carcinoma. Bakteriologia moczu- negatywna.

Cewnik został usunięty i pies został poddany fluidoterapii. Zalecono Previcox. Pies zdolny do oddawania moczu samodzielnie.  Ze względu na biegunkę i wymioty Previcox został odstawiony. Zalecono metronidazol, omeprazol i Diarsanyl.

 Prognoza dla psa z prostatic carcinoma jest bardzo ostrożna ze średnią przeżywalnością psa leczonego Mitoxantrone i COX-2 inhibitor ok. 5 mięsięcy. Ok 75 % pacjentów cechuje się subiektywną poprawą, ale niemieżalną odpowiedzią na lecznie. Jest możliwe, że kombinacja chemioterapii i radioterapii wydłuża życie. Właściciele potrzebują więcej czau na przemyślenie opcji leczenia. Opcja założenia stentu, w przypadku ponownej obstrukcji cewki została przedstawiona właścielom, ale właściele nie byli przychylni tej opcji.