Rosie, bokser, 9 lat, suka sterylizowana

 

Choroba Rosie została wykryta przypadkowo, kiedy prezentowała nietolerancję wysiłkową, zdiagnozowaną jako wynik arytmogennej kardiomiopatii prawego przedsionka. Rosie wg. właściciela czuje się dobrze.

Podczas prezentacji pies posiadał dobrą kondycję ciała BSC 5/9, 25.75 kg. Badanie fizykalne pokazało umiarkowanie powiększone lnn. submandibular, prescapular, popliteal. Badanie rektalne b/z.

 

Rosie została przyjęta do szpita w celu wykonania badań:

 

         - hematologia- leukocytoza z ostrą limfocytozą 80000 i średnia neutrofilia

             - biochemia  i elektrocyty b/z

          - FNAs:  lewy podkolanowy w.chł i  przedłopatkowy w. chł, wróciły jako normalna limfoidalna tkanka i reaktywny limfoidalny przerost.

         - USG : Śledziona o zmienionym miąższu - FNA-s zostały pobrane, które wróciły jakos średnia reaktywna limfoidalna hiperplazja. Iliac l.nn powiększone. Reszta b/z. Cystocentesis. 

         -  Badanie moczu : USG 1.032, UPC 0.1 

         - RTG : b/z

         -  Krew została wysłana w celu przeprowadznie flow cytometry, która pokazała limfocyty pozytywne dla CD 21 i CD 79a ( markery limfocytów B) i CD 45 ( marker pan leukocytów ). Charakterystyka wskazuje na przewlekłą limfatyczną białaczkę typu B.

 Białaczka typu B ( B-CLL) posiada słabszą prognozę, w porównaniu z T-CLL, z średnią przeżywalnością 480 dni - 930 dni. Lecznie to chlorambucil i pred, ale w związku z dużą liczbą leukocytów, zaatakowaniem organów i l.nn Rosi dostanie Vincristine  ( 0.5 mg/m2 iv) i pred ( 25 mg SID). Właściel jest świadomy, że nawet z leczniem CLL jest niewyleczalna, i może się przetrasformować ( blast crisis, wysokiego stopnia agresywny chłoniak )