Wilson (10-letni pies rasy cocker - spaniel, kastrowany) - część 2.:

U Wilsona 3 miesiące temu został zdiagnozowany czerniak jamy ustnej z potwierdzonymi przerzutami w śledzionie i wątrobie. Kurs chemioterapii z zastosowaniem „Palladii“ (celowana chemioterapia przy użyciu inhibitora receptora kinazy tyrozynowej - Toceranib) nie przyniósł pożądanych rezultatów. Właściciele zaobserwowali, że pies wymiotuje, jest płochliwy i piszczy przy dotyku.

W badaniu klinicznym pies był wesoły i w dobrej kondycji. Badanie palpacyjne wykazało jednak ogólną bolesność ciała (brzucha oraz kręgosłupa i boków). Badanie USG wykazało zmiany na śledzionie oraz wątrobie, które zostały zdiagnozowane poprzednio za pomocą biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej BAC i nie powiększyły się od tego czasu. Pies został skierowany na specjalistyczne badania  tomografii komputerowej CT.

Diagnostyka Obrazowa

RAPORT CT

Leczenie:

Zmiana leku Palladia na Permidronate 1 mg/kg w wlewie dożylnym przez ponad 3h.

Permidronate hamuje procesy lityczne w kościach, a przez to zapobiega patologicznym złamaniom. Ma ponadto silne działanie przeciwbólowe. Permidronate może być podawany co 3 tygodnie, pod ścisłą kontrolą lekarza  i wcześniejszym badaniem zjonizowanego wapnia we krwi (każdorazowo przed podaniem leku).

W normalnej kości występują dwa typy komórek: osteoklasty i osteoblasty, które współpracują  i nieustannie kształtują, odbudowują i wzmacniają kości :

- osteoklasty odpowiadają za niszczenie starej kości,

- osteoblasty odpowiadają za odbudowę nowej kości.

Niektóre wtórne nowotwory kości mogą produkować substancje chemiczne, które zwiększają aktywność osteoklastów. Oznacza to, że równowaga pomiędzy niszczeniem a odbudową kości jest zaburzona, co prowadzi do osłabienia kości. Może ona powodować ból, pękać lub łamać się. Permidronate niszczy osteoklasty, hamuje ich aktywność.

Jeżeli dotychczasowe leczenie nie podziała, wskazane jest zastosowanie paliatywnego leczenia w postaci radioterapii.

Po 5 miesiącach od rozpoczęcia leczenia lekiem Permidronate Wilson nadal ma się dobrze. Przybrał na wadze i jest w dobrej kondycji. Kontrolne badanie USG wykazało przerzuty w wątrobie i śledzionie tej samej wielkości. Nie wykazuje oznak bólu ani przeczulicy.