Meningoencefalitis granulomatosa
Camila - suczka, Yorkshire Terrier, 3 lata:
3 miesiące temu suczka spadła z łóżka. Następnego dnia nie zauważono żadnych uszczerbków na zdrowiu psa. Ponadto tydzień temu właścicielka niechcący nadepnęła Camilę. Od tego czasu suczka jest osowiała. Zauważono, iż lewa strona jej ciała nie funkcjonuje poprawnie. Zaobserwowano także obsesyjną chęć jedzienia. Wczoraj wystąpiły wymioty, dziś i wczoraj mocno się ślini i skomle. Świadomość zachowana. Mieszka z innymi psami, które nie wykazują podobnych objawów. Jest zaszczepiona i odrobaczona. Nie ma kontaktu z dzikimi zwierzętami. Objawy postępują.
Badanie neurologiczne:
Skręt ciała i ruch w prawo, deficyt w propiocepcji w kończynie przedniej i tylniej strony lewej, parezja twarzowa obustronna, brak czucia po lewej stronie trzewioczaszki, odpowiedź na zagrożenie zmniejszona.
Umiejscowienie zmiany: wewnątrzczaszkowe rozproszone.
Diagnostyka różnicowa: zapalenie, guz, choroba zakaźna, uraz z poprzedniego tygodnia (mało prawdopodobne);
Wykonano badanie krwi oraz zdjęcia RTG klatki piersiowej: wszystko w normie
Zaleca się wykonanie tomografii komputerowej.
TAC: zaobserwowano asymetrię przedsionkową wyraźnie zaznaczoną z wieloma obszarami itraxialnymi próbki kontrastu o zatartych granicach. Nie udało się pobrać płynu. Rozpoczęto leczenie w kierunku meningoencefalitis granulomatosa (wiek, objawy, rasa i obraz CT).
Serologia w kierunku erlichii, ricketsji i lejszmanii: negatywna;
Leczenie:
Dacortin 5 mg 2 tabletki co 12 h, a następnie 1 tabletka co 12 h.
Citarbina 50 mg/m2 ( 0,4 ml s.c.) – podawać zachowując całkowitą ostrożność zalecaną w przypadku chemioterapeutyków.