Polyradiculoneuritis

SARA - mieszaniec, 11 lat, 8 kg:

Do szpitala została przywieziona 11-letnia suczka Sara z niedowładem 4 - kończynowym. Właściciele zauważyli również brak wokalizacji u psa. Pobieranie pokarmu zachowane, oddawanie moczu i kału - bez zmian. Objawy takie pojawiły się u pacjentki ok. 3-4 dni temu, z tym że stopniowo pogłębiał się niedowład aż do paraliżu.

Zwierzę leży na boku, w badaniu neurologicznym możemy zauważyć wyraźnie osłabione odruchy rdzeniowe, podobnie jak i tonus mięśniowy. Całkowicie zniesiony odruch zginaczy.

Badanie fizyczne: temp. 38.6 ˚C, freq.resp. 23, freq.card. 87;

Zalecono badanie płynu mózgowo-rdzenioniowego. Ilość komórek prawidłowa, natomiast podniesiona ilość białek.

Leczenie:

- fizjoterapia;

- hydroterapia;

Wizyta kontrolna po 2 tygodniach: widać znaczną poprawę u pacjenta, w tym powolny powrót odruchów rdzeniowych oraz poprawa tonusu mięśni. 

Zalecenia: dalsza fizjoterapia oraz kontrole stanu pacjenta co 2 tygodnie.

Rokowanie: pomyślne, o ile nie dojdzie do groźnych w skutkach porażeń mm oddechowych.

Pug Malcolm - trouble maker

Malcolm trafił do kliniki z powodu paraparezy. Wywiad wykazał, że niedowład trwa od ok. 2 miesięcy. U lekarza pierwszego kontaktu został zaordynowany tramadol oraz meloksikam, po których pies wykazywał jedynie nieznaczną poprawę. W badaniu klinicznym Malcolm nie wykazywał oznak bólu, był żwawy. Właściciele nie zaobserwowali żadnej sytuacji, w której mogłoby dojść do urazu mechanicznego. Przy próbie dotknięcia stał się agresywny. Właściciele zaobserwowali powolne pogorszenie się niedowładu i zdecydowali się na dokładniejszą diagnostykę zwierzęcia.

Padanie neurologiczne wykonywane przez specjalistę zostało przerwane, ponieważ Malcolm był bardzo agresywny, z objawami sinicy i tachykardii z powodu niewydolności górnych dróg oddechowych. Podczas obserwacji w gabinecie zauważono znaczny niedowład kończyn miednicznych, przy zachowaniu prawidłowej funkcji kończyn piersiowych. Krążenie w kończynach tylnych jest zachowane. Podejrzewa się uszkodzenie rdzenia kręgowego na poziomie T3-L3 lub T4-S3. Biorąc pod uwagę rasę oraz wagę zwierzęcia, nie wyklucza się deformacji kręgosłupa. W celu dalszej diagnostyki oraz planowania przeprowadzenia zabiegu operacyjnego, najlepszym sposobem oceny kompresji rdzenia  wydaje się CT/mielogram.

Po podaniu butorfanolu i sprawdzeniu odruchów rdzeniowych, w tym odruchu rzepkowego i withdrawal reflex, najprawdopodobniejsza diagnoza to przepuklina dysku.

Specjalista anestezjolog zlecił dokładniejsze badanie kardiologiczne przed poddaniem psa anestezji (w celu wykluczenia chorób serca), które nie wykazało żadnych nieprawidłowości.

Zostało ono wykonane w pozycji stojącej, aby uniknąć stresu.

Struktura i funkcja serca: bz.

Objawy oddechowe oraz sinica są najprawdopodobniej związane z niewydolnością górnych dróg oddechowych.

 

Po wykonaniu mielogramu dobrze widoczny jest ucisk na rdzeń kręgowy (T13/L1).

 

Malcolm został poddany zabiegowi hemilaminektomii i psu powróciła całkowita sprawność ruchowa.

 

 

 

 

Więcej artykułów…

  1. Korekcja powiek u Bernadryna