OSCAR, 12 LAT, SAMIEC KASTROWANY, KOT EUROPEJSKI

Wywiad i badanie kliniczne
Oscar wrócił na kardiologię w  Small Animal Hospital do badania wcześniej rozpoznanegp kaszlu / świszczącego oddechu i łagodnym rozproszonym śródmiąższowym zmianą w oskrzelach i płucach w RTG klatki piersiowej. Na ostatniej wizycie miał lekko podniesione enzymy nerkowe. Z tego powodu miał mieć wykonane badanie moczu i USG jamy brzusznej. Wcześniej został zdiagnozowany z  kardiomiopatią przerostową asymetryczną. Ponowne echo wykazało że jest w pełni skompensowany  w tej chwili i nie wymaga leczenia.
Podczas badanie był czujny i żywy. Wszystkie jego istotne parametry były w normie.

Dochodzenie
USG jamy brzusznej : powiększone żyły wątrobowe , najprawdopodobniej ze względu na ACP w znieczuleniu. Nerki się w granicach normy . Były hiperechogeniczne ogniska w korze i zatarcie struktury obu nerek . Zmiany te mogą sugerować przewlekłe  śródmiąższową chorobę nerek .
Cystocenteza i analiza moczu / kultura : Wyniki w toku.
CT klatki piersiowej i bronchoskopia w znieczuleniu ogólnym :
CT : Rozproszony umiarkowany wzór oskrzeli płuc. Zmiany zgodne z przewlekłym zapaleniem oskrzeli . Związany z tym rozproszony łagodny wzór śródmiąższowy płuc , z niewielkimi guzkami doogonowo- grzbietowych polach płucnych. Zmiany te są zgodne z przewlekłym zapaleniem oskrzeli .
Bronchoskopia :dużo śluzu w tachawicy oraz w dolnych drogach oddechowych.

Cytologia i hodowla płynu oskrzelowo - pęcherzykowego : Cytologia wykazała głównie zapalenia neutrofilowe + tylko 1 % eozynofilów . Może mieć to zakaźny / zapalny charakter. Wyniki hodowlane są nadal w toku.

Diagnoza:

Infekcja płuc prawdopodobnie wtórnie do przewlekłego zapalenia oskrzeli
Kardiomiopatia przerostowa asymetryczna
Łagodna przewlekła choroba nerek

Lecznie oraz hospitalizacja:
IVFT (Hartmanna): 1x dobowa
Fenbendazol 10%: 0,8 ml doustnie raz dziennie.
Amoksycylina z kwasem klawulanowym 50 mg: 1 tabletka dwa razy na dobę

Komentarz
Oscar ma przewlekłe zapalenie oskrzeli. Trzeba poczekać na reakcje amoksycyliną z kwasem klawulanowym oraz rutynowe odrobaczanie (robocza ca płuc – jest to bardzo mało prawdopodobne). Jeżeli reakcja będzie słaba to trzeba rozważyć sterydy. Doradzana jest również zmiana środowiska, aby zmniejszyć podrażnienie dróg oddechowych.