Wywiad:

Klacz od dwóch tygodni ma ranę na stopowej powierzchni poniżej stawu pęcinowego lewej kończyny miednicznej oraz bolesny obrzęk pochewki ścięgnowej. Koń prawie nie podpiera się na tej nodze. Hekla była leczona przez terenowego lekarza weterynarii (antybiotykoterapia + niesterydowe leki przecizapalne) bezskutecznie.

Badanie kliniczne:

Kulawizna 4 stopnia, bolesny i gorący obrzęk pochewski ścięgnowej, sącząca się rana (1 cm długości) na stopowej powierzchni kończyny poniżej ostrogi penetrująca do pochewki ścięgnowej.

USG: widoczny jedynie płyn w pochewce ścięgnowej o zmiennej echogeniczności

Punkcja: krwisty, mętny płyn

Cytologia: 39x10⁹ leukocyty, 92% granulocyty

SAA: 916,04 mg/l

Wykonano tenovaginoskopię:

Sedacja: Domosedan 1ml, Torbugesic Vet. 1ml,

Indukcja: Stesolid 4ml, Ketaminol 18ml,

Narkoza: Isofluran

Wewnątrz pochewki ścięgnowej znaleziono znaczną ilość włóknika, znaleziono poprzecze uszkodzenie ścięgna m. zginacza powierzchownego palców obejmującą 1/3 jego szerokośći. Oczyszczono brzegi uszkodzenia z martwych fragmentów tkanki. Wypłukano pochewkę izotonicznym roztworem NaCl (3l), a w miejsce ubytku ścięgna włożono kolagenowy implant (Gentacoli implant 1,3 mg/cm). Zaszyto Polysorb 2-0.

Farmakoterapia:

Pentrexyl 6g i.v (3xdobę)

Gentaject 42ml/dobę

Przez kolejne pięć dni kontynuowano farmakoterapię. Klaczy zmieniano opatrunek. Pochewka ścięgnowa nadal obrzęknięta i gorąca. Rana sucha. Temperatura ciała w normie, apetyt zachowany. Kulawizna 3 – 4 stopnia.

16.11.13r

Znacznie mniejsza kulawizna. Rozpoczęto pracę na bieżni 2x dzień 10min. stępem (film poniżej)

19.11.13r

SAA: 5,16 mg/l

Klacz wysłano do domu. Zalecono kontynuowanie programu ruchowego. Uprzedzono właściciela, że prognoza w tym przypadku jest bardzo ostrożna. Stan klaczy będzie nadal monitorowany podczas wizyt w stajni.