Buffy, 15 lat 10 miesięcy, Kastrowany samiec, Cocker Spaniel

Historia i badanie kliniczne
Buffy został przedstawiony do dalszej oceny szmeru serca, która występuje już od jakiegoś czasu. Obecnie jest leczony przez lekarza pierwszego kontaktu w kierunku trwalego, przewlekłego kaszlu. Otrzymuje Vitophylline, furosemid i Cardalis. Poprzednie zdjecia rentgenowskie wykazały guza płuc, który nie zmienil wyglądu od marca ( powtarzane zdjęcia RTG co 2 miesc). Zobserwowane również niewielkiego stopnia prawostronna kardiomegalia oraz zwłóknienia płuc.
W dzisiejszym badaniu błony śluzowe były różowe, tętno 80 uderzeń na minutę, okazjonalnie z deficytami obwodowego pulsu. Można była wysluchac stopnia III / VI szmer skurczowy z punktem maksymalnej intensywności w podstawy serca po lewej stronie oraz stopnia II na prawej.

Dochodzenie:
• Badanie echokardiograficzne wykazało umiarkowana endokardioze zastawi mitralnej i trójdzielnej. Nie były powiększene komory serca. Zobserwowano umiarkowane nadciśnienie płucne (4m / s). Były pojedyncze nadkomorowe regularne kompleksy i rzadkie częstoskurcze nadkomorowe.
• Hematologia i biochemia-oczekując wyników.

Diagnoza

• Zwłóknienie płuc z wtórnym nadciśnieniem płucnym
• Endokardioza zastawki mitralnej i trójdzielnej

Plan:
Uważamy, że zmiany serca mogą nie być przyczyna przewlekłego kaszlu. Znaleźliśmy umiarkowaną nadciśnienie płucne, które jest najbardziej prawdopodobne w wyniku patologii płuc. Arytmie uznano za związana z niedotlenieniem mięśnia sercowego. Często u psow z włóknieniem płuc rozwija się wtórnie infekcja, więc rozpoczęlismy miesięczny kurs antybiotykow. Zmienielismt Vitofylline na silniejsza -teofiline (Corvental). Furosemid ma korzystne działanie w przypadku zwłóknienia płuc w niewielkich dawkach. Cardalis będzie odstawiony. Jeśli nie będzie poprawy, następnym krokiem bedzie zaczecie sterydu wziewnego.

 Lecznie:
• furosemid 20 mg-jedna tabletka raz na dobę
• Corvental-jedna kapsułka 200 mg raz na dobę
• Vitofylline-stop
• Synulox-jedna tabletka 250 mg dwa razy na dobę
• Cardalis-stop

Dieta i ćwiczenia: normalnie