LOLA, pies labrador, 6,5 roku, samica sterylizowana

Lola została skierowana z innego zakładu leczniczego dla zwierząt w celu wykonania badania kontrastowego przewodu pokarmowego/fluoroskopii. Podejrzenie przełyku olbrzymiego.

Dane uzyskane z wywiadu:  

Od około tygodnia wymioty karmą bezpośrednio po jedzeniu. Dzisiaj właściciel zauważył zgrubienie/uwypuklenie przy wpuście klatki piersiowej, zniknęło po wymiotach. Podczas powolnego jedzenia papkowatą karmą – brak wymiotów. Podczas badania klinicznego znacznie powiększone węzły chłonne przedłopatkowe – pobrano FNAB

Wykonano zdjęcie RTG klatki piersiowej oraz części szyjnej piersiowej przełyku.

Na wysokości kręgu szyjnego C3-C4 widoczny gaz w świetle przełyku.

Klatka piersiowa: sylwetka serca niewidoczna, płaty płucne zepchnięte doogonowo, wyraźnie zaznaczone szczeliny międzypłatowe płuc, brzegi płatów płucnych zaokrąglone – liquidothorax.

W doczaszkowej okolicy śródpiersia widoczny cień sięgający do IV przestrzeni międzyżebrowej o cieniowaniu tkanek miękkich – susp. guz śródpiersia.

Tchawica zwężona przy wpuście do klatki piersiowej. Brak widocznego całkowitego przebiegu przepony. Szkielet bez zmian.

Diagnoza:

Podejrzenie guza w doczaszkowej okolicy śródpiersia vs. okolicy przedsercowej

Liquidothorax (średniego/dużego stopnia)

Dla postawienia dokładnej diagnozy zalecono powtórzenie zdjęć RTG po punkcji klatki piersiowej i/lub badanie ultrasonograficzne klatki piersiowej wraz z FNAB. Wskazane również wykonanie badania klatki piersiowej przy użyciu tomografii komputerowej.

Ze względu na duże ryzyko aspiracji odstąpiono od badania kontrastowego.

Pacjenta skierowano na badanie usg klatki piersiowej i pobranie materiału do badań.

USG:  doczaszkowo względem serca obecna masa o wymiarach 7 x 10cm o mieszanej echogeniczności. Pobrano materiał pod kontrolą usg. Płaty płucne zapadnięte. Odessano 680 ml mlecznego płynu barwy żółtej z klatki piersiowej.

Badanie cytologiczne pobranego materiału w toku.