Ectopic urether

Nana - Golden Retriever, 1 rok, 25.6 kg:

Właściciel zgłosił się z psem do szpitala ponieważ od kilku miesięcy zauważył u niej nietrzymanie moczu. Pies był leczony w innych klinikach jednak bezskutecznie. Zwierzę nie reagowało na leczenie farmakologiczne phenylpropanolamina. Pacjent przysiadał bardzo często by oddać mocz, nie robił tego jednostajnie co bardzo martwiło właściciela.

W szpitalu zdecydowano o badaniu RTG z kontrastem do pęcherza, następnie wykonano tomografie komputerowa. Badanie to wykazało niewłaściwe umiejscowienie moczowodów. Prawy moczowód otwierał się poniżej trójkąta, natomiast lewy moczowód przechodził w ścianie pęcherza a swoje ujście miał w pochwie.

Zdecydowano o zabiegu operacyjnym i odprowadzeniu moczowodów.

Premedykacja: Dexdomitor + Metadon

Indukcja: Midazolan + Propofol

Izofluran

Podczas całego zabiegu podawany był Fentanyl

Po zabiegu zwierze dostawało:Metadon i.v co 4h

                                             Cefazoline i.v co 12h

                                             Metacam i.v co 24h

                                             NaCl + Ranitydyna i.v we wlewie ciągłym

Na drugi dzień pacjent czuł się dobrze, wciąż się moczyła jednak już była bardziej niespokojna, popiskiwała chcąc wyjść na spacer. Podczas oddawania moczu przysiadała na dłużej oddając mocz w ciągu.

Zabieg ten u większości pacjentów nie przynosi całkowitego wyleczenia, jest to często związane z upośledzeniem mięśnia zwieracza pęcherza a co za tym idzie konieczności podawania leków. Jednak poprawia komfort pacjenta i właściciela przez co jest wskazaniem jak w tym przypadku do zabiegu. Należy również pamiętać że w momencie niedrożności któregoś z moczowodów może dojść do uszkodzenia nerek, w takim przypadku należy rozważyć słuszność zabiegu.