Ostre rozszerzenie żołądka:

May, Dog niemiecki, samica, 10 lat, barwy szarej,63 kg

Przypadek nagły.

Wywiad:

Właściciel zjawia się na dyżurze razem z psem ,u którego zaobserwował rozdęty żołądek .

Z wywiadu wynika ,iż właściciel wyszedł z domu o godzinie 18.00 zostawiając psa samego.

Gdy wrócił do domu po 5 godzinach, zauważył uwypuklony,wyraźnie zarysowaną lewą część jamy brzusznej za łukiem żebrowym.

Pies nie bierze żadnych leków. Nie zmieniono mu w ostatnim czasie żywienia. Nie był narażony na żaden duży wysiłek, odbywa zawsze spacery o  takiej samej długości.

Badanie kliniczne: apatia, zwierze nie chce chodzić, ale przymuszone porusza się.

Błony śluzowe zaróżowione. Brak odwodnienia. HR 140, RR 20.

Żołądek rozszerzony , zaobserwowano odgłos bębenkowy. T= 36,9°C.

Wykonano zdjęcia rentgenowskie jamy brzusznej.

Obserwuje sie rozszerzony żołądek z dużą ilością gazu.

Postępowanie:

Założono 2 wenflony.

Zalecono fluidoterapie Ringer Lactate 60ml/h/kg oraz NaCl wzbogacone w fentanyl, lidokaine i ketaminę(FLK). Podano także pochodną petydyny 0,05ml/kg i.m.

Po sedacji zwierzęcia podjęto kilka  prób sondowania żołądka w celu usunięcia zawartośći, jednak nie zostały one zakończone sukcesem. Zdecydowano się na trokarowanie przy pomocy wenflonu o rozmiarze 14G.

Po trokarowaniu podjęto jeszcze jedną próbę sondowania ,jednak nie zdołano spuścic więcej gazu.

Ponownie wykonano zdjęcie RTG ,na którym nie widać już obecności gazu.

Leczenie:

Cefaleksyna 20 mg/kg/12h i.v

Metronidazol 10 mg/kg/12h i.v

Fraxiheparina  50 UI/kg/24h s.c

Metacam  ( w zależności od wyników krwi)