Atropello

3. Pies - mieszaniec, suka, niesterylizowana:

Na dyżur nocny przyniesiono sukę znalezioną na ulicy, prawdopodobnie potrąconą przez samochód.

Badanie klinicze:

Zwierze wycieńczone, błony śluzowe  w normie, silnie wyczuwalne tętno, CRP<2s,

Węzły chłonne podkolanowe powiększone, brak  odwodnienia, prawdopodobne złamanie w  kończynie przedniej lewej oraz tylniej prawej.

Założono wenflon oraz podano Fentanyl i Valium.

Następnie wykonano zdjęcia RTG klatki piersiowej, jamy brzusznej oraz kończyn przednich i tylnych.

W klatce piersiowej i jamie brzusznej nie zaobserwowano uszkodzeń.

Złamanie otwarte kości promieniowej i łokciowej kończyny przedniej lewej oraz złamanie kości udowej kończyny tylniej prawej wraz z nadwichnięciem stawu krzyżowo-biodrowego.

 

 

Leczenie:

Amoksycylina + kwas klawulanowy

Adolonta ( Tramadol)

Omeprazol

Catosal

Urbason ( Metyloprednizolon) – tylko dziś

Kończyny usztywniono szyną i zabandażowano.

Na kończynie przedniej założono także opatrunek złożony z Tulgrasum AB oraz Askina Transorbent

Pobrano krew  w celu wykonania hemogramu, biochemii oraz analizy poziomu elektrolitów.

W ciągu najbliższych dni planuje sie zabieg chirurgiczny.

 Chirurgia:

Anestezja:

- premedykacja: Dexmetomidyna  8mcg/kg + morfina 0,5 mg/kg i.m

-indukcja: propofol

-narkoza wziewna : sevofluran + FLK 3ml/h (fentanyl, lidokaina, ketamina w NaCl)

Rozwiązanie pośrodkowego złamania trzonu kości udowej poprzez wprowadzenie gwoździa

9mmx 170 mm, założeniu śrub na końcu proksymalnym ( pozycja 2) oraz dystalnym ( pozycja 9)

Zaszycie tkanki podskórnej oraz powięzi nicią Monosyn 3/0, skóry zszywkami.

Rozwiązanie złamania kości promieniowej i łokciowej kończyny przedniej lewej poprzez założenie stabilizatora zewnętrznego typu II gwoźdźmi 2,5 mm oraz ramą 4 mm ( 2 gwózdki proksymalne , 3 dystalne). Złamanie otwarte z ekspozycją na  odłamany kawałek kości łokciowej ,który postanawia się usunąć.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pooperacyjnie: Kontrola jutro

Amoksycylina + kwas klawulanowy 20 mg/kg/8/h

Enrofloksacyna 10 mg/kg/24h

Meloxicam 0,1 mg/kg/24h

Omeprazol 0,7 mg/kg/24 h