Nephroblastoma

Labrador Retriever, samiec, niekastrowany, 2,5 roku:

Pierwsza wizyta tego pacjenta była rok temu - zgłosił się z powodu niedowładu tylnych kończyn. Pozostałe funkcje życiowe były w normie, nie wykazano innych problemów. Zwierzę bez problemu oddawało kał, mocz.

Zostało wykonane badanie neurologiczne które pozwoliło stwierdzić ucisk na rdzeń w odcinku piersiowym. Tomografia komputerowa wykazała przepuklinę T13. Zwierzę poddano zabiegowi hemilaminektomii.

Zabieg wykonano z powodzeniem, pobrano próbkę ze zmiany w odcinku T13. Badanie histopatologiczne wykazało rozrost nowotworowy Nephroblastome. Jest to zmiana dość powszechna u tej rasy, wrodzona.

Ze względu na miejsce ulokowania nowotworu i ograniczone możliwości manipulacyjne spodziewano się wznowy nowotworowej.

Po roku czasu pacjent pojawił się ponownie, z tymi samymi objawami neurologicznymi. Badanie wykazało ucisk na rdzeń, wykonano badanie tomograficzne, które potwierdziło zmianę nowotworową w tym samym miejscu, jednak tym razem o większym zasięgu. Ze względu na rozsianie nowotworu niemożliwe jest wycięcie z marginesem tkanki, a przez to niemożliwe jest wykonanie ponowne laminektomii.

Zdecydowano o zastosowaniu radioterapii - jako metody experymentalnej.

Zastosowano lek, który aktualnie jest w fazie badań (zawiera adenowirus, który trafia do komórek nowotworowych).

Przed podaniem leku (we wlewie ciągłym 30min) podajemy :

Urbason 1mg/kg

Nolotil 30mg/kg

Antihistamina 0,5mg/kg 

Protokół podaje stosowanie 4 dawek: 1 dawka co 15 dni. Następnie po zakończeniu kuracji 4 - dawkowej: 1 x w miesiącu. W czasie trwania leczenia należy wykonywać kontrolne badania CT, monitorować zwierzę w celu wykluczenia dalszych przerzutów.

Pacjent został poddany już 3 kuracjom, badania CT wykazały niewielkiego stopnia poprawę, zmniejszenie ucisku na rdzeń przez co pacjent odzyskał większą sprawność w tylnych kończynach. Badanie RTG nie wykazało żadnych przerzutów. Pacjent jest nadal leczony.