Digoksyna+Diltiazem
Blue - 9 lat 8 miesięcy, wykastrowany samiec, wyżeł weimarski:
Wywiad i badanie kliniczne:
Blue od 3 lat zmaga się z guzem z komórek tucznych. Blue był badany przez kardiologa w dniu 06.12.2013 r. w celu oceny niewydolności zastawki mitralnej i migotania przedsionków. Właściciel poinformował, że Blue ma się bardzo dobrze od kiedy bierze leki regulujące rytm serca. Nie odnotowano kaszlu, a tętno w spoczynku było 100 bpm. W badaniu błony śluzowe były różowe, a jakość tętna byla dobra. Rytm serca była chaotyczny. Obecny był szmer skurczowy nad zastawką mitralną 3/6. Częstość oddechów i ich charakter były normalne.
Badanie:
Rutynowa biochemia i digoksyna: niektóre łagodne zmiany w zakresie biochemii, ale nie uznane za znaczące. Digoksyna - w oczekiwaniu na wynik testu.
Diagnoza:
Guz z komórek tucznych, złośliwy
Niewydomykalność zastawki dwudzielnej
Migotanie przedsionków
Komentarz:
Blue ma poważną niedomykalność zastawki mitralnej, która doprowadziła do rozstrzeni lewego przedsionka i wynikającego z tego migotania przedsionków. Blue bardzo dobrze odpowiedział na zastosowany schemat leczenia - nastąpił spadek tętna. Właściciel dalej będzie monitorował u Blue objawy zastoinowej niewydolności serca, które obejmują: szybki oddech, duszności i nietolerancję wysiłku.
Leczenie:
Furosemid 40 mg : 1 tabl dwa razy dziennie
Spironolakton / benazepril ( cardalis ) 80mg/10mg : 1 tabl co 24h
Pimobendan ( vetmedin ) 5mgs : 1 tabl dwa razy dziennie (podać godzinę przed jedzeniem )
Digoksyna 0,125 mg : 1/2 tabletki dwa razy na dobę (może powodować wymioty / biegunka - wówczas wstrzymać podawanie w przypadku wystąpienia objawów zatrucia)
Diltiazem 60mg MR : 1/2 tabletki dwa razy na dobę
Dieta: jak zwykle