Lucy - kastrowana kotka rasy perskiej, lat 10:

Pacjentka została zgłoszona do kliniki ze względu na zauważalne posmutnienie, osłabienie oraz brak apetytu.

Wywiad:

Od kilku dni złe samopoczucie, słabe przejmowanie pokarmu. Początkowo właścicielka wiązała to z wizytą dwóch obcych kotów w domu, ale od wyjazdu tych kotów brak poprawy, a wręcz nastąpiło pogorszenie stanu kotki - kilka razy wymiotowała, a następnie przestała w ogóle jeść. Oddawanie kału i moczu bez odstępstw od normy. Kotka nigdy nie szczepiona, nie wychodzi na dwór.

Badanie kliniczne:

- temp. 38,9˚C, błony śluzowe różowe, wilgotne, CRT 2 sek, kamień nazębny ++, zapalenie dziąseł, tętno 160/min, regularne, brzuch miękki, niebolesny, układ ruchu - tylne kończyny, sztywne, odruchy w normie.

Lista diagnoz różnicowych: stres związany z obecnością obcych kotów, zaburzenie pochodzenia nerkowego, wątrobowego, zatrucie, infekcja.

Wykonano profil badań krwi:

* w morfologii hematokryt > 41%, wysoka leukocytoza (29,4 tys)

* biochemia - uremia (mocznik 255 mg/dl przy normie do 82), kreatynina 4,02 mg/dl przy normie do 1,7, pozostałe parametry w normie.

Podano płyny we wlewie dożylnym 9 ml/h, Synulox 0,2 ml, Metamizol 2 x dz 0,2 ml, Omprazol 0,75 ml.

Kotka pozostała w klinice do przeprowadzenia dalszej diagnostyki oraz prowadzenia infuzji. Kolejnego dnia stan kotki nie poprawił się - temperatura nadal pozostawała wysoka (39,6˚C), kotka nie jadła, a po infuzji oddawała duże ilości moczu.

Skontrolowano parametry nerkowe: CREA 3,75, UREA 219.

Badanie ultrasonograficzne: w obu nerkach występujące liczne cysty, największa wielkości 1,30 cm, prawa nerka zmniejszona - wielkość ~2,5 cm, lewa nerka - 4,5 cm. Pęcherz moczowy o pogrubionej ścianie, mocz aechogenny z nielicznymi echogenicznymi wtrętami. Pozostała część jamy brzusznej bez zmian. Badanie moczu: pH = 6,5, białko -, hemoglobina/krew ++++, w osadzie widoczne bakterie, brak obecności kryształów.

Diagnoza:

- chroniczna choroba obu nerek: PKD- Polycystic Kidney Disease (wielotorbielowatość nerek - choroba u kotów razy perskiej i himalajskiej dziedziczna, gen autosomalny dominujący),

- zapalenie pęcherza moczowego;

Kot pozostał kolejny dzień w klinice, nadal poddawany był płynoterapii (wskaźniki nerkowe nie uległy zmianie: CREA 4,44, UREA ponad 300). Mimo to kot zaczął jeść i poczuł się lepiej, zdecydowano więc o wypisaniu pacjenta do domu.

Zalecenia: Synulox kolejne 7 dni oraz karma nerkowa, a także zachęcanie kota do spożywania jak największej ilości wody (poidełka - zabawki, fontanny itp.) Kontrola parametrów nerkowych i stanu kota planowana jest za 10 - 14 dni.