ZAPAD TCHAWICY
Jake - 11 lat i 11 miesięcy, samiec rasy Papillon:
Historia i badanie kliniczne:
Po wizycie Jake'a w klinice w dniu 15 stycznia 2014 r., został on ponownie przyjęty w dniu 17 stycznia 2014 r. (piątek) - z powodu niewydolności oddechowej. Właściciel poinformował, że kaszlał przez całą noc. Podczas przyjęcia pacjent wykazywał objawy niewydolności oddechowej, ale nie niedotlenienia. Szmery oddechowe były bardziej zaznaczone podczas wdechu. Jego furosemid został zatrzymany dwa dni temu, poniewaz boczne zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej wykazało brak zmian potwierdzających obrzęk płuc. Następnie pacjent został umieszczony w klatce tlenowej i podano mu deksametazon (0,08 mg / kg) i terbutalinę (0,01 mg / kg). Jego oddech poprawił się. W weekend i w poniedziałek (20.01.2014) rano pacjentowi przeprowadzono tomografię komputerową i
bronchoskopię.
Badania:
Bronchoskopia:
Dynamiczny zapad tchawicy - począwszy od 1. stopnia na poziomie wlotu klatki piersiowej do klasy 4. w dalszej części, aż do krtani. Stwierdzono również łagodny (stopień 1.) zapad na poziomie głównego lewego oskrzela.
BAL
- cytologia i bakteriologia: w oczekiwaniu;
- CT: silny zapad tchawicy i łagodny zapad lewego doczaszkowego płata płuc (możliwe, że również prawego doczaszkowego?). Zmineralizowane pierścienie tchawicy i odczyn odoskrzelowy płuc - związany z wiekiem,
podawaniem sterydów, chorobą Cushinga lub przewlekłym zapaleniem oskrzeli (zapalenie, zakażenie).
Diagnoza:
Stopień 1. do 4. dynamicznego zapadu tchawicy.
Hospitalizacja:
Podczas pobytu w szpitalu Jake otrzymywał następujące leki:
Deksametazon ( 0,08 mg / kg domięśniowo ) co 24 godziny
Terbuatline
(0,01 mg / kg i.m. ) co 4 godziny
Buprenorfina
( 0,02 mg / kg S.L ) co 6 godzin
Instrukcja postepowania dla właściciela:
Leki :
Furosemid
5 mg / tabletka: pół tabletki dwa razy na dobę przez 10 dni
Synulox
50 mg / tabletka: jedna tabletka dwa razy na dobę przez 10 dni
Prednizolon
5 mg / tabletka: pół tabletki dwa razy na dobę przez 10 dni
Salbutamol: jedna dawka co 4 - 6 godzin, w zależności od potrzeb - w celu łagodzenia objawów
skurczu oskrzeli;