13. Skręt macicy - klacz, 7. miesiąc ciąży, 15 lat
Terenowy lekarz weterynarii odesłał do kliniki klacz z silnymi bólami morzyskowymi, u której stwierdził skręt macicy. Badanie rektalne potwierdziło powyższą diagnozę. Stwierdzono skręt macicy w lewą stronę.
Klaczy podano klenbuterol w preparacie Ventipulmin inj., aby uzyskać relaksację więzadeł macicy. Następnie wykonano chirurgiczną repozycję macicy. Zabieg przeprowadzono na koniu stojącym, poddanym sedacji: Domosedan 0,2 ml iv, Torbugesic 0,5 ml iv. Miejsce cięcia znieczulono lokalnie: Carbocain 60ml. Wykonano laparotomię z dojścia bocznego po lewej stronie. Po manualnym skorygowaniu ułożenia macicy, ranę zaszyto. Farmakoterapia pooperacyjna: Penovet im, Flunixin Vet. iv.
Dobę po zabiegu klacz zbadano rektalne oraz wykonano USG płodu – tętno płodu 80 – 90bpm. Klacz pozostaje na obserwacji w klinice.
Skręt macicy jest schorzeniem dotyczącym najczęściej klaczy w 7 – 9 miesiącu ciąży. U koni, w przeciwieństwie do bydła, zdecydowanie rzadziej stanowi komplikację okołoporodową. Najczęściej objawia się umiarkowanymi bólami morzyskowymi w ostatnim trymestrze ciąży. Diagnozę stawia się na podstawie badania rektalnego więzadeł szerokich macicy. Obecnie terapią z wyboru jest opisany powyżej zabieg chirurgiczny. Alternatywę stanowi metoda "rolowania" klaczy w znieczuleniu ogólnym (konia kładziemy i obracamy wzdłóż długiej osi ciała w tą samą stronę, w którą skręcona jest macica). Nie powinna być jednak stosowana u klaczy, które są w ostatnich tygodniach ciąży ponieważ znacznie wzrasta ryzyko powikłań w postaci pęknięcia ściany macicy. Istnieje ryzyko poronienia w następstwie skrętu macicy, ale prognoza dla klaczy i płodu zazwyczaj jest dobra.