PACJENT: klacz rasy Islandzkiej, kara, 10 lat;

WYWIAD: od 6 dni nie przyjmuje jedzenia; w terenie wykonano tarnikowanie zębów, lecz nie przyniosło to poprawy;

BADANIE KLINICZNE: silnego stopnia osłabienie, apatia, drżenia mięśniowe, nisko opuszczona głowa, tętno 80/min, oddechy 25/min, perystaltyka silnie osłabiona, temp. rektalna 36,8 ˚C, błony śluzowe lekko zażółcone, CRT = 3s;

BADANIE KRWI: WBC 5200 x 109/L; TPP 8,9 g/dl; Ht 43 L/L; Fibrynogen 300 mg/dl; Lactate 2,4 mmol/L Trójglicerydy 1750 mg/dl ;

BADANIE REKTALNE: bez zmian ;

SONDA NOSOWO-ŻOŁĄDKOWA: brak refluksu, podano wodę i 200 g galaktozy.

Rozpoczęto intensywną terapię w celu ustabilizowania stanu pacjenta - płynoterapia: 10l 0,9% Natrium Chloratum + 500ml Duphalyte + 200ml Glukoza 40% Heparyna 25000 IU s.c. 2 x dziennie Witamina B12 15ml w 1l NaCl i.v. Cefquinom 1,5 mg/kg m.c. i.v. 1 x dziennie Fenylbutazon 2,2 mg/kg m.c. i.v.

Następnie przystąpiono do badań mających na celu wykrycie przyczyny dysfagii.

OPIS: koń wykazywał chęć jedzenia, chwytał siano zębami siecznymi i przesuwał je na czubek języka, gdzie pasza pozostawała. Jedzenie nie było przesuwane dalej, do zębów przedtrzonowych i trzonowych i w okolicę gardła. Koń wykonywał minimalne ruchy pionowe i poziome żuchwą. Tonus języka był zachowany, zachowana symetria mięśni żwaczy, brak wyczuwalnych zmian w obszarze stawów żuchwowo-skroniowych. Odruch połykania był zachowany - koń przełknął sondę nosowo-żołądkową.

BADANIE JAMY USTNEJ: b/z

BADANIE NEUROLOGICZNE: badanie nerwów czaszkowych - b/z, jedynie widoczne maksymalnie rozszerzone źrenice, lecz reagujące na światło; brak ataksji;

BADANIE ULTRASONOGRAFICZNE jamy brzusznej: b/z;

BADANIE ENDOSKOPOWE górnych dróg oddechowych: chrząstki nalewkowate krtani wykazywały minimalne ruchy, głównie w pozycji odwiedzionej, symetryczne; pozostałe struktury b/z;

BADANIE ENDOSKOPOWE worków powietrznych: b/z

BADANIE RADIOLOGICZNE GŁOWY: osteoliza w obszarze części skalistej kości skroniowej i zmiany zwyrodnieniowe w stawie skroniowo-żuchwowym lewym. Ze względu na złe rokowanie zdecydowano się na eutanazję.