Guz z komórek tucznych - kontynuacja

Bailey - pies rasy boxer, suka, kastrowana, 8 lat:

 

Historia:

Guz komórek tucznych w lewej okolicy zdiagnozowany w sierpniu 2013. III Stopień złośliwości oraz wysoki indeks mitotyczny 9. Terapia z użyciem: Vinblastyny - co tydzień przez pierwsze 4 tygodnie oraz co 2 tygodnie przez kolejne 8 tygodni łącznie 8 dawek Vinblastyny. Masivet w dawce 12.5 mg/kg doustnie codziennie, oprócz jednego dnia przed podaniem Vinblastyny oraz jednego dnia po podaniu. Badanie TK po ósmej dawce Vinblastyny wykazało kompletne zniknięcie guza (całkowita reemisja, zdjęcie poniżej). Postanowiono kontynuować terapię z użyciem Masivetu w dawce 12.5 mg/kg codziennie.

Po dwóch miesiącach kontynuwacji terapii Masivet-em właściciel zaobserwował wznowę guza w tej samej okolicy. Guz wielkości 2 x 2.5 cm.

Terapia: zaprzestano terapię Masivetem, podano Vinblastynę w tej samej dawce co poprzednio w nadziei, iż ponownie okaże się równie skuteczna.

Tydzień po podaniu Vinblastyny: guz o wymiarach 4 x 4.5 cm.

Podano Lomustynę w dawce 50 mg/m2

Tydzień po podaniu Lomustyny: guz o wymiarach 4 x 4.2cm. Następna wizyta planowana jest za dwa tygodnie w celu podania kolejnej dawki Lomustyny oraz dodania Toceranibu do terapii, w przypadku niepowodzenia terapii farmakologicznej pacjent skierowany zostanie na kurs radioterapii.

NASTĘPNA WIZYTA - KONTYNUACJA:

Pacjent przywieziony do kliniki po dwóch tygodniach, na kolejną dawkę Lomustyny. Zdecydowano się na połączenie terapii Lomustyną z Toceranibem. Guz o wymiarach 3,9 x 4.2 cm.

3 tygodnie później pacjent przywieźiony do szpitala na kolejną dawkę chemioterapii.

Badanie kliniczne wykazało brak obecności guza, zaobserwowano jedynie lekki obrzęk w tym miejscu.

Pacjent odpowiedział bardzo dobrze na dodanie do terapii inhibitora kinazy tyrozynowej, w celu konsolidacji remisji zdecydowano się na skierowanie pacjenta na kurs radioterapii. Po przebytym kursie planowana jest kontynuacja terapii z użyciem Toceranibu oraz Lomustyny.