FLOCKI - west highland white terrier, samiec, 6 lat, niekastrowany, 9kg

Pies skierowany na zabieg cystotomii i uretrotomii. 

Dane z wywiadu: od dłuższego czasu pies miał problemy z oddawaniem moczu. Podczas mikcji - bolesność, wokalizacja, trudności w oddawaniu moczu, kropelkowanie.

Podczas badanie klinicznego - napięta okolica tyłobrzusza, temperatura 39,7 ˚C, w badaniu rektalnym - prostata prawidłowej wielkości.

Wykonano badanie moczu: RBC +++, struwity +++, kryształy cysty nowe +

Wykonano badanie RTG i USG układu moczowego. Na zdjęciu rentgenowskim widoczne liczne, drobne o średnicy 1 mm, cieniujące kamienie w pęcherzu moczowym. Dodatkowo w badaniu ultrasonograficznym wykazano obecność zmiany z cieniem dystalnym, o średnicy 3 mm zlokalizowanej w cewce moczowej, w połowie długości kości prącia.

Pacjent grupy 3. wg klasyfikacji ASA.

Premedykacja:

ACP 0,02 mg/kg

Methadon 0,2 mg/kg

Podano domięśniowo.

Założono dostęp dożylny – v.cephalica, prawa kończyna piersiowa.

Indukcja znieczulenia  – propofol; IV

Intubacja pacjenta.

Podtrzymanie znieczulenia: Isofluran

Dodatkowo wykonano miejscowe znieczulenie nadoponowe – ropivacaine + methadon

Śródoperacyjnie:

- ciągła infuzja Ringer Lactate 10 ml/kg/h; ogrzewanie pacjenta przy pomocy maty grzewczej;

- ciągła infuzja fentanylu – 0,01 mg/kg/h zwiększona do 0,02 mg/kg/h;

Pacjent na mechanicznej wentylacji IMV - intermittent mandatory ventilation;

System oddechowy pół-zamknięty;

Dodatkowo podczas zabiegu oprócz cysto- i uretrotomii, wykonano zabieg kastracji.

Monitoring śródoperacyjny (uśrednione wartości):

EKG 60-80

MBP 70-90

O2 95-100%

ET CO2 40-50 mmHg

Oddechy/min:  10-20

Temp. 36-37˚C