Keratotomia

Magy - Bulldog angielski, samica, 8 lat:

Od 5 dni problem z okiem lewym. Prawdopodobny wrzód rogówki.

Odruchy wzrokowe: pozytywne.

Schirrmer w oku prawym: 15 mm, w oku lewym: niemierzalne - ze względu na epiforę.

OL: wrzód stromy rogówki o szerokim zasięgu, położono ventralnie obejmujący 2/3 stromy (mniej wiecej na godzinie czwartej, piatej zegara) - nieunaczyniona. Ciężki w ocenie ze względu na nerwowość psa i trudność odsunięcia trzeciej powieki. Brak oznak infekcji. Przyczyna: nieznana. Występujące dystchiazje nie pomagają. Obecność neowaskularyzacji powierzchniowej dorsalnej i ventralnej. Ciśnienie niemierzalne. Tyndall negatywny.

Leczenie:

                  Cicloplejico

                  Tobrex

                  Oftalmowell

                  Surowica autologiczna co 4 h

                  Hyabak

                  Kołnierz

Ponowna wizyta (kontrolna):

Właścicielka uważa, iż nie ma poprawy. Pies trze oko. W dodatku zaczął przymykać także oko prawe.

Odruchy wzrokowe: dodatnie.

Brak możliwości oceny oka bez sedacji.

Podano butorfanol + dexmedetomidynę i.v

OL: wrzód o poszarpanych brzegach, jest mniejszy i bardziej powierzchniowy. Usunięto powstający nabłonek wymazówką, a następnie wykonano keratotomie za pomocą igły. Założono soczewkę Acripat.

OP: hiperemia spojówkowa +2, pobrano cytologię ze spojówki: duża liczba neutrofilii oraz komórki epitelialne o normalnej budowie.

Leczenie:

OL:

Oftalmowell + Tobrex co 6 h

Cicloplejico co 12 h

Hyabak co 8 h

OP:

Oftalmowell co 8 h