Przerzuty czerniaka złośliwego i złe rokowanie

Wilson (10-letni pies rasy Cocker-spaniel, kastrowany) - część 1:

Wilson został skierowany do specjalistycznej kliniki onkologicznej VRCC w związku ze nawracającym krwawieniem z jamy ustnej. Leczenie symptomatyczne u lekarza pierwszego kontaktu, w tym antybiotykoterapia i terapia sterydowa, nie przyniosły oczekiwanych rezultatów.

Zmiana została zlokalizowana na wysokości trzeciego i czwartego przedtrzonowca żuchwy. Właściciele odmówili jednak resekcji żuchwy oraz lokalnego węzła chłonnego i zdecydowali się jedynie na usunięcie masy.

 

 

Pełne badania krwi (profil hematologiczny i biochemiczny oraz badanie moczu) były w normie.

Badanie RTG nie wykazało zmian przerzutowych w płucach.

Guz został usunięty, a ubytek tkanki został zastąpiony śluzówką wargi dolnej. Po operacji pies czuł się dobrze i został wypisany do domu tego samego dnia.

Badanie USG wykazało zmiany na śledzionie oraz wątrobie, które zostały potwierdzone jako przerzuty czerniaka biopsją aspiracyjną cienkoigłową FNA.

 

Właściciele zdecydowali się na chemioterapię.

Leczenie:

Palladia 15 mg.tabl. - 3 tabletki raz dziennie.

Celowana chemioterapia przy użyciu inhibitora receptora kinazy tyrozynowej Toceranib (Palladia) wykazuje  efekt hamujący na receptory c-Kit.

Metacam ( Meloksikam) 0,2 mg/kg s.c.

Zantac 15mg/ml, 2,3 ml 2 razy dziennie

 

Nawet doszczętne wycięcie czerniaków niesie ze sobą wysokie ryzyko powstania wznowy pooperacyjnej, a jeszcze większe – pojawienie się przerzutów (dot. 35-75 % psów, u których wykonano zabieg resekcji czerniaka, a średni czas przeżycia to od 4-12 miesięcy).