PRZEPUKLINA PĘPKOWA

PACJENT: 10-miesięczna klacz

WYWIAD: przepuklina pępkowa zauważona 4 miesiące wcześniej, a ponadto objawy kolkowe od 2 dni, tj. dużo leży, brak apetytu, ogląda się na brzuch; po podaniu metamizolu i skopolaminy nastąpiła poprawa (klacz zaczęła jeść), ale w dalszym ciągu obecne objawy bólowe.

BADANIE KLINICZNE: tętno 48/min, oddechy 16/min, temp. 38,7˚C, CRT 2s, perystaltyka osłabiona, wrota przepukliny pępkowej szerokie na 2 palce, przemieszczona do worka przepuklinowego pętla jelit łatwo odprowadzalna;

BADANIE KRWI: WBC 9000x109/L; TPP 4,8 g/dl; Ht 35 L/L; Fibrynogen 700 mg/dl; Lactate 1,9 mmol/L;

BADANIE ULTRASONOGRAFICZNE: ściana okrężnicy pogrubiona, pętle jelit cienkich o ścianie normalnej, ale o obniżonej motoryce, po odprowadzeniu przepukliny pętle jelit ruchome w stosunku do powłok brzusznych o zmniejszonej motorycew

BADANIE KAŁU: jaja i człony tasiemców z rodzaju Anoplocephala;

LECZENIE:

- płynoterapia: 0,9% NaCl;

- metamizol;

- prazikwantel;

Następnego dnia stan kliniczny pacjentki wrócił do normy, a zabieg zamknięcia przepukliny zaplanowano za 2 tygodnie.