Ciekawy przypadek - część 3
Charlie został przyjęty na oddział intensywnej terapii.
Dzisiaj jego PCV wynosi 20 %.
Dane pacjenta |
Charlie, dog niemiecki, samiec kastrowany, 1,5 roku
|
Opis |
Krezka: bz. Wątroba: bz. Śledziona: powiększona, z rozsianymi, małymi guzkami. Nerki: powiększone, obie 9. 7cm długości, z podwyższoną echogenicznością miąższu. Zatarta różnica pomiędzy korą i rdzeniem nerki. Węzły chłonne: powiększony prawy węzeł chłonny biodrowy przyśrodkowy 1.6cm, okrągły/owalny kształt, o normalnej echogeniczności. Pozostałe węzły chłonne w normie. Nadnercza: bz, prawe 7.7mm, lewe 5.4mm. Pęcherz moczowy: Średnio wypełniony moczem. Prostata: nie widoczna. Żołądek: Brak nieprawidłowości, jednak organ był za duży żeby w całości go zobrazować. Jelita cienkie: bz. Okrężnica: bz. Trzustka: Brak oznak patologii, izoechogeniczny w stosunku do otaczających tkanek.
|
Diagnoza |
Obustronna nefropatia. Limfoadenomegalia prawego węzła biodrowego przyśrodkowego. Splenomegalia i splenopatia. |
Diadnostyka Różnicowa |
Stan nerek wskazuje na chroniczną chorobę. DR zapalenie kłębuszków nerkowych, śródmiąższowe zapalenie nerek lub inne stany zapalne. Obraz nerek nie sugeruje zakażenia leptospirą. Śledziona DR: extramedullary haematopoietic anemia, chłoniak, choroby zakaźne (Erlichia, Riketsia, Leishmania). Pobrana BAC 4x igłą 22G. Węzły chłonne DR: stan zapalny, mniej prawdopodobne zmieniony nowotworowo. W celu potwierdzenia diagnozy, niezbędna BAC.
|
RAPORT USG