Belle,2 letnia wysterylizowana suczka rasy West Highland White Dog.

Historia kliniczna i badanie kliniczne:

Belle została przyjęta na ostry dyżur do Small Animal Hospital w krytycznym stanie zagrażajacym życiu.Została skierowana na odział intensywnej terapii gdzie natychmiast zostały podane dożylnie płyny, oraz zosały podjęte wszelki czynności  podtrzymujace i wspierajace życie suczki  .

Po ustabilizowaniu stanu klinicznego,został zebrany wywiad od włascicela -jako szczeniak zdiagnozowano u niej "Weste Jaw"-Craniomandibular osteopathy-w zwiazku z czym leczona była sterydami od 3 do 12 miesiaca życia.Miesiac temu była poddana zabiegowi sterylizacji,a od tygodnia właściciel zauważył  u niej poliurie oraz polidypsje,nasilajacy sie brak apetytu,apatie,ospałość,drżenie, oraz 2-3 krotne wymioty.

Podczas badania klinicznego suczka była osowiała,osłabiona i słabo reagujaca na bodzce.Częstość uderzeń serca była zaniżona,puls na tętnicy udowej niewyczuwalny,błony śluzowe były przekrwione,średni czas wypełnienia kapilar wydłużony.

Wyniki badań:

Badania krwi-niski poziom sodu i wysoki potasu.Stosunek Na do K poniżej wartości 27.Pozostałe parametry bez zmian.

Test stymulacji ACTH - bardzo niski poziom kortyzolu  w surowicy krwi przed i po podaniu ACTH zwiazany z hypoadrenokortikoizmem.(poniżej 8 mikrogramów na decylitr,pre-6,9,post6,9)

Diagnoza:

Addison's crisis,cięzka niewydolność kory nadnerczy.

Leczenie stacionarne na oddziale:

Belle dostała kroplówke dożylna,oraz wlew dożylny suplementów wyrównujacych niedoczynność kory nadnerczy do moment wyrównania sie elektrolitów.Ciśnienie krwi  oraz częstość uderzeń serca wzrosły,stan jej się polepszył.Zosała przestawiona na podawanie leków doustne.Poziom elektrolitów był regularnie mierzony podczas dwu dniowej hospitalizacji.Ostatni pomiar elektrolitów był  w normie,zaczeła samodzielnie jeść.

Dalsze instrukcjie odnośnie leczenia:

Leki; Prednisolon 1mg:podawać 1,5 tabl jeden raz dziennie rano z jedzeniem

Fludrocortisone:0,1 mg pół tabl.jeden raz dziennie rano z jedzieniem.

Dieta,ćwwiczenia: normalna jak zawsze.

Następna wizyta kontrolnna: za tydzień.

Zalecenia: Stan suczki został ustabilizowany i dobrze zareagowała na leczenie.Podczas kolejnej wizyty zostanie pobrana krew do badania i zostanie dostosowane dawkowanie leków.W przyszłości bedzie musiała być stale monitorowana, reguralnie kontrolowana.Po każdej operacji,chorobie i stresie dawkowanie leków musi zostać odpowienio dostosowane.