VEH: Przypadek 15 - Choroba zwyrodnieniowa stawów
Crunchie – 5 letni walach x connemara
Crunchie został skierowany na badanie ortopedyczne w związku z byciem ‘skulonym w tyle.’ Badanie fizyczne wykazało:
- Stopień kondycji 4/5 (nadwaga)
- umiarkowane rozdęcie torebek obu stawów kolanowych
- wypełnienie obu stawów pęcinowych zadnich kończyn
- umiarkowane wypełnienie pochewek ścięgnowych mięśni zginaczy palców w oby tylnych kończynach
- brak reakcji bólowych na palpację kręgosłupa i lędźwi
- sztywny z tyłu w stępie
- w kłusie (LH- lewa tylna, RH- prawa tylna):
- LH 3/5
- RH 3+/5
- Testy zginania:
- LH dalszy: +ve
- LH bliższy: +ve
- RH dalszy: +ve
- RH bliższy: -ve
- Na twardej:
- W lewo:
- LH 3+/5
- W prawo:
- RH 2/5
- W lewo:
- Na miękkiej:
- W lewo:
- LH 2/5
- W prawo:
- Znacząco gorzej, LH 2/5, RH 2/5
- W lewo:
Po bloku stawu pęcinowego lewego: po 5 min RH 1/5 w prostej linii. W okręgu na twardej powierzchni do lewej LH kulawizna się zmniejszyła, RH pogorszyła.
Wykonano szereg zdjęć radiograficznych obu tylnych stawów pęcinowych, które ujawniły liczne zmiany zwyrodnieniowe w oby stawach. Postawiono diagnozę – choroba zwyrodnieniowa stawów pęcinowych (osteoartroza).
Ze względu na bardzo ograniczony budżet jako leczenie wybrano ostrzykanie obu stawów 0,5ml triamcinolonem. Obie kończyny zabandażowano z poleceniem zdjęcia opatrunków następnego dnia. Crunchie nie powinien trenować przez najbliższe dwa tygodnie, jakkolwiek może zostać wypuszczony w tym czasie na niewielki padok.