UNO – 2 letni samiec rasy Nova Scotia Duck Tolling Retriever,

Wywiad: Pies szczepiony I odrobaczany prawidłowo, brak alergii, nie był za granica. Apetyt zmienny, ostatnio nie chce jeść, pragnienie, oddawanie kału i moczu ok. Objawy pojawiły się nagle kilka dni temu – apatia, niechęć do jedzenia, zabawy, temperatura 40 C. Sztywność kończyn, kulał na przednia lapę, właściciel nie potrafi powiedzieć  która, nie chce jeść z miski, ale zjada pokarm z ręki. Zastosowano niesteroidowe leki przeciwzapalne, poprawa na chwile, po czym nawrót gorączki. Teraz stan lepszy, ale pies dalej jest apatyczny. Wcześniej dwukrotnie epizod przemijającej kulawizny, po ok 2 tyg. objawy ustępowały. Zastosowane leki – Clavaseptin, Loxicom. Poza tym radosny i zdrowy pies.

Badanie kliniczne: Temperatura lekko podwyższona 39,4C poza tym aktywny brak kulawizny. Brak obrzęku stawów, miejscowa temperatura w normie. W trakcie badania bolesność karku oraz w okolicy lędźwiowej kręgosłupa, lewy staw skokowy, prawy nadgarstek. Poza tym badanie ortopedyczne w normie. Badanie neurologiczne bez zmian.

Badanie RTG klatki piersiowej, kręgosłupa, stawów łokciowych oraz nadgarstków bez widocznych zmian.

Pobrano próbki płynu stawowego w znieczuleniu arthrocenteza. Wizualnie płyn o normalnych cechach fizycznych w niewielkiej ilości, badanie wszystkich punktaków bez nieprawidłowości.

• lewy nadgarstek –kom jednojądrzaste 100%, neutrofile 0%, liczba kom. norm ( prawidłowo <0,005)
• lewy step – kom. jednojądrzaste 89%, neutrofile 11%, liczba kom. prawidłowa
• lewe kolano – kom. jednojądrzaste 97%, neutrofile 3%, liczba kom. prawidłowa
• prawy łokieć – kom. jednojądrzaste 93%, neutrofile 7%, liczba kom. prawidłowa
• prawy step – kom. jednojądrzaste 97%, neutrofile 3%, liczba kom. prawidłowa, lekka kontaminacja – krew
• prawe kolano – kom. jednojądrzaste 100%, neutrofile 3%, liczba kom. prawidłowa 

Badanie laboratoryjne:

Badanie morfologiczne i biochemia bez zmian – jedynie AFOS podwyższony 302 U/l (33-215)

Badanie moczu: bez nieprawidłowości.

Idexx Snap Test 4DX w kierunku chorób odkleszczowych negatywny. Pobrano próbki do badania PCR – Anaplazmoza oraz przeciwciał antyjądrowych.  CRP 94 mg/dl ( <20)

Ostateczne rozpoznanie nie jest oczywiste. Rasa predysponowana jest do schorzeń tła immunologicznego np. autoimmunologicznego zapalenia stawów lub steroid – responsive meningitis artheritis. Zalecono konsultacje w klinice neurologicznej do tego czasu Tramal oraz Omeprazol. Leczenie SRMA opiera się na stosowaniu środków immunosupresyjnych – np. Prednisolon 2mg/kg.