Lexi, 9 miesieczna suczka rsy Labradoodle
Historia choroby i badanie klinicze:
Lexi została skierowana do Small Animal Hospital w celu znalezienia przyczyny i diagnozy anemi, wymiotów i biegunki.Lexi 3 tygodnie temu była przyjęta do szpitala z powodu kulawizny(lewej przedniej kończyny),zosało u niej zdiagnozowane Panosteitis-młodzieńcze zapalenie kości,była leczona 2 tygodnie meloxicamem,po którym właścicele zauważyli poprawe.
Tydzień temu rozwineła sie u niej biegunka i wymioty,lekarz weterynarii pierwszego kontaktu przerwał leczenie metacamem i rozpoczał leczenie surcalfatem i ranitadyna.Własciele zauważyli, iż od poczatku leczenia meloxicamem, zaczeła oddawać bardziej miekki kał, czesto smolistego koloru.Odkad pojawiły się wymioty Lexi zaczeła być letargiczna i nie miała apetytu.Od 2 dni nie jadła i nie piła.Dzień wczesniej była na wizycie u lek wet gdzie stwierdzono u niej HCT 12 %,został jej podany-maropitant,synulox-antybiotyk,oraz omeprazol oraz skierowano do szpitala.
Podaczs badania klinicznego Lexi była spokoja,reagujaca.Błony śluzowe blade,Ilość uderzeń serca 120 na minute.Brak bolesności przy omacywaniu brzucha,wyczówalne powiększenie narzadów jamy brzusznej.Temp 38.5.Podaczas badana neurologicznego stwierdzono bolesność szyi.
Badania:
Hematologia: HCT 16,4%,WBC high,Brak sferocytów w rozmazie krwi,anemia-regeneratywna.
Test aglutynacji szkiełkowej- lekko pozytywny.
Biochemia- hypoalbuminemia,ALKP lekko podwyższone,T BIL- podwyzszona.(17 umol/l)
Grupa krwi- DEA 1.1
Snap c PLI negatywny.
Coomb test- negatywny.
retikulocyty -podwyzszona liczba.
Czas krzepnięcia-w normie.
RTG- hepatomegalia.
USG- w normie.
Badanie moczu- SG 1.021,brak krwi.
CRP- w trakcie badań.
Badanie bakteriologiczne i hodowlane kału- w trakcie badań
Diagnoza- anemia
Leczenie:
Obserwacja na ICU.Po wykluczeniu innych przyczyn anemii-podejrzenie krwawienia do przewodu pokarmowego.
Kroplówka 2ml/kg/h
Leki przeciwymiotne i osłaniajace błone śluzowa żoładka i jelit.
Dożylnie buprenorphina i amoxcylina z kwasem klawulanowym.
Po usabilizowaniu sie Lexi 2 dni pozniej została przeprowadzona endoskopia w narkozie ogólnej,pobarnie bioptatów, oraz załozenie rurki żałodkowej.(feeding tube PEG).Aby móc rozpoczać karmienie przez zgłębnik.
Podaczas endoskopi widoczne było rozsiane nadżerki na błonie śluzowej żoładka od wpustu do oddzwiernika,dwunastnica w normie.
Wynik biopsji-w trakcie badań.
Po tygodniu hospitalizacji Lexi została wypisana do domu z lekami podawanymi przez zgłębnik dożoładkowy ,dobrym apetytem,PCV 28%.
kontrola za tydzien i wyciagnięcie zgłębnika.
Do domu:
Surcalfate 3 razy dziennie
Famotidine raz dziennie
Omeprazole- raz dziennie.
Misoprostal- dwa razy dziennie.
Synulox.