Aktualności 2012/13

Wyszukiwarka

  • 4.jpg
  • 2.jpg
  • 5.jpg
  • 1.jpg
  • 3.jpg

Pierwotny Nowotwór złośliwy złpłuc

Lucky została przyjęta na oddził kardiologii i intensywnej terapii.Przez osatni tydzień przestała jeść,była osłabiona,miała świszczacy oddech podczas spacerów.Była leczona przez jej lokalnego lek.wet. furosemidem,enrofloksacyna,amoxycylina oraz NSAID jednak to nie przyniosło zbytniej poprawy.Ostatnimi dniami miała pare epizodów wymitów. Oprócz osatniego pogorszenia Lucky dotychczas nie chorowała i nie była na nic leczona.

Podczas badania klinicznego w szpitalu Lucky była przytomna, oraz zdenerwowana.Kaszlała,miała duszność,przyspieszony oddech,po obydwu stronach klatki piersiowej słyszalne były szmery sercowe 2/6 stopień przy lewym wierzchołku serca i 3/6 stopień przy prawym wierzchołku serca.

Temperatura 39,6 stopni,Ilość oddechów 42 na minute,BSC 5/9,Płuca  osłuchowo bez zastrzeżeń.

Badania:

Echo serca- mitralna i trójdzielna niedomykalność zastawek-endocardiosis,w pełni skompensowana.Hypovolenia-wtornie to konkurencyjych schorzeń,Normlana funkcjia skurczowa i rozkurczowa serca.

RTG klatki piersiowej- Rozsiane obustronne zmiany oskrzelowo-śródmiaższowe płuc,najbardziej widoczne w prawym płacie doogonowym,o ziarnisto,granulastym wygladzie.Diagnostyka różnicowa obejmowała chłoniaka,ostry stan alergiczny płuc,rozsiane odoskrzelowe zapalenie płuc,przeżuty nowotworowe.

USG prawego doogonowego płata płuc- zmienna echogeniczność sugerujaca zmiany nowotworowe lub ropnia płuc.

Cytologia płynu z dróg oddechowych(bronchalveolar lavage)-zgodna z przewlekłym podrażnieniem i stanem zapalnym,

Bakteriologia wymazu z gardła- Acetinobacter wrażliwy na szeroki zakres antybiotyków.

 

Leczenie szpitalne:

Zostało podięte leczenie pod katem zapalenia płuc- amoxycylina metronidazol dożylnie oraz enrofloxacyna.Płynoterapia dożylna,tlenoterapia,leki przeciwbólowe -buprenorphina.W planach było wykonanie tomografi komputerowej i popranie biopsji cienkoigłowej płuc w znieczóleniu ogólnym aby uzyskać ostateczna diagnoze.Jednka stan Lucky bardzo się pogorszył mimo intensywnej terapii brak było poprawy,duszność i zły stan się nasilał.Została podjęta decyzja o eutanazji.Badanie pośmiertne-cbiopsia i cytologia płuc wykazały pierwotny nowotwór złośliwy płuc-adenocarcinoma.