Aktualności 2012/13

Wyszukiwarka

  • 4.jpg
  • 1.jpg
  • 3.jpg
  • 2.jpg
  • 5.jpg

CIRA- ZATRUCIE RODZYNKAMI/OSTRA NIEWYDOLNOŚĆ NEREK

CIRA : ZATRUCIE RODZYNKAMI. OSTRA NIEWYDOLNOŚĆ NEREK.

Cira: 3.5 letnia wykastrowana suczka rasy beagle.

Przed 4 dniami od przybycia do szpitala zjadła garść orzechów i rodzynek (podkradła ze stołu). Dzień później zaczęły się wymioty- płynne i pieniste. Lekarz weterynarii pierwszego kontaktu zrobił jej podstawowe badania badanie laboratoryjne(obniżona ilość czerwonych krwinek, hemoglobiny, płytek krwi). Stan ogólny- wyczerpana, pieniste ślinienie się. Od 3 dni nie jadła, ani nie oddawała kału. Właścicielka podawała jej wodę. Cira jest regularnie odrobaczana i szczepiona. Poprzednio nie miała żadnych chorób.

Badanie laboratoryjne krwi (wyniki odbiegające od normy):

MCHC= 35 g/dl

Monocyty: 5,4%

Mocznik:  494,2 mg/dl

Crea:  15,4 mg/dl

Białko całkowite: 5,96 g/dl

Fosfor:  7,10 mmol/L

Ciężar właściwy moczu:  1016

Badanie bakteriologiczne moczu: negatywne

Ciśnienie skurczowe krwi:  170mmHg

Stopień odwodnienia: 10%

Cira pozostaje w szpitalu i otrzymuje następującą terapię:

- płynoterapia (Ringer 110ml/h); ranitydyna, maropitant, anitphosphat (do jedzenia)

Badanie USG: gastritis, enteritis, zwiększenie echogeniczności kory nerek (glomerulonephritis?)

W miarę upływu czasu stan Ciry się jednak nie poprawiał. Wyniki laboratoryjne nie wykazywały znaczącej poprawy, dodatkowo wzrósł potas 6.3, ciśnienie skurczowe serca wzrosło do 200mmHg (zalecono podawanie amlodypinu). Nie następuje znaczny spadek parametrów nerkowych (BUN, Crea) fosforu oraz następuje wzrost enzymów wątrobowych. Znaczny wzrost potasu zasugerował zmianę płynu infuzyjnego na 0.9% NaCl (110ml/h). Jednak mimo zastosowanej terapii jej stan dalej nie ulegał poprawie. Parametry wskazywały na ostrą niewydolność nerek. Założone cewnik i zlecono mierzenie produkcji moczu IN/OUT co 2 godziny (ilość podawanych płynówà zebrany mocz).

Mimo wysokiej podaży płynów, produkcja moczu była nikła(oliguria).  Później nastąpił zatrzymanie płynów w podskórzu- obrzęk głowy, powieki, spojówki obrzmiałe. Zaczęły się problemy z oddychaniem, słuchać charakterystyczne dla obrzęku płuc rzężenia. Podano furosemid (prep. Lasix), co jednak nie przyniosło efektu i zdecydowano się na podanie mannitolu. Zwiększyło się wydalanie moczu jednak stan pacjentki nie uległ znacznej poprawie i obrzęk pyska nieznacznie się tylko zmniejszył.

Po rozmowie z właścicielami zdecydowano się na eutanazję.