Wywiad:

• 4 letnia klacz, fiord
• użytkowana jako koń rodzinny
• właściciele skarżą się na dłużej trwającą, nawracającą kulawiznę
• przyjęta w dobrym stanie ogolnym w celu przeprowadzenia badania ortopedycznego

Badanie ortopedyczne:

• Klacz nie jest podkuta, zauważono zbyt mocne wybranie tworzywa kopytowego w okolicy piętek, co może wpływać na sposób poruszania się zwierzęcia
• Na kończynach brak widocznych zranień bądź swieżych blizn
• Objętość stawów, obrys i temperatura niezmienione
• Przeprowadzono badanie na podłożu miękkim i twardym, obserwując klacz przy poruszaniu się zarówno w linii prostej jak i po okręgu. Przy badanu na podłożu twardym widoczna kulawizna kończyny przedniej prawej -3 stopień w skali 5 stopniowej, wyraźnie skrócony wykrok przy badaniu na okręgu
• Wynik dodatni próby zginania- kończyna przednia prawa
• Zalecono wykonanie znieczuleń diagnostycznych:
• TPA- kończyna przednia prawa- poprawa w 80%
• MPA- kończyna przednia prawa- poprawa w 100%
• TPA- kończyna przednia lewa- poprawa w 100%
• Nieregularność kulawizny i dodatni wynik znieczuleń diagnostycznych wskazują na możliwą lokalizację problemu- wykonano zdjęcia rentgenowskie obu kończyn przednich- AP, projekcja boczna, skośna i oxspring(na klocku). Stwierdzono całkowite skostnienie chrząstek kopytowych i nieregularność w obrębie obu trzeszczek kopytowych.
• Polecono wykonanie badania za pomocą rezonansu magnetycznego, za pomocą którego potwierdzono obecność cysty w obrębie trzeszczki kopytowej obu kończyn przednich

Właściciele zdecydowali się na obustronną neurektomię

Zabieg przeprowadzony w znieczuleniu ogólnym wziewnym za pomocą Izofluranu po wcześniejszej premedykacji ksylazyną i butorfanolem. Do połozenia użyto mieszanki ketaminy i diazepamu.

Klacz w ułożeniu grzbietowym, kończyny przednie wywiązane ku górze. Zabieg wykonywany z dwóch bocznych cięć na każdej z kończyn- obustronnie nieco poniżej linii stawu pęcinowego. Po przecięciu skóry, wypreparowano nerw metodą na tępo. Po obustronnym ufiksowaniu wycięcie odcinka nerwu o długości około 1cm pomiędzy klemami. Blizna pooperacyjna zamknięta w dwóch warstwach.

Po zabiegu, przed wybudzeniem założenie jałowego opatrunku.

Kuracja antybiotykowa za pomącą długo działającej penicyliny, dodatkowo podawany per os fenylbutazon (działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe).

Zalecenia:

• Regularna zmiana opatrunków i kontrola blizn pooperacyjnych aż do momentu zdjęcia szwów
• Kontynuacja kuracji antybiotykowej