Neptun- 3 letni wykastrowany królik miniaturowy.

W okolicach Świąt Bożego Narodzenia objawy zapalenia ucha środkowego, które cofnęły się po antybiotykoterapii. Teraz nastąpił nawrót objawów:  przechylenie glowy na prawą stronę, nystagmus, zataczanie się i kręcenie wokół własnej osi,obecność wysięku w uchu

Diagnostyka różnicowa:  zapalenie ucha środkowego vs syndrom przedsionkowy vs  encephalitozoonoza (Encephalitozoon cuniculi)

Plan diagnostyczny: ogólne badanie krwi + miano przeciwciał E.cuniculi ; CT głowy;  rozpoczęcie terapii środkiem Panacur (fenbendazol)

Wyniki odbiegające od normy:

• Leukocyty                                              4490/µl ↓                             (7500-13500/µl)
• Granulocyty segm.                               61.4%  ↑                         (20-35%)
• Limfocyty                                               26.9%  ↓                   (55-80%)
• Monocyty                                               8.0% ↑                     (1-4%)
• Mocznik                                                  51.6 mg/dl  ↑         (18-37%)
• Kreatynina                                             0.50 mg/dl  ↓       (0.8-1.8%)

Test na przeciwciała p-ko E.cuniculi: wynik negatywny.

U królika pojawił się surowiczo-ropny wyplyw z prawego oka, opadnięcie powieki, wypadnięcie trzeciej powieki (podejrzenie: zespół Hornera??), brak odruchu źrenicznego oraz powiekowego. Głowa dalej znacznie przechylona na stronę prawą, zauważono  jednak znaczną poprawę w poruszaniu się- lepiej utrzymuje równowage, nie kręci się cały czas w kółko. Znaczna ilość woskowiny w obu przewodach słuchowych, w prawym ponadto lekki ropny wysięk.

Terapia: Panacur (fenbendazol) + Baytril (enrofloksacyna)+ krople Aquatears do oka prawego TID.

Tomografia głowy: wykazano zacienienie puszki kostnej (bulla ossea) względnie części bębenkowej prawej (pars tympanica). Część skalista (pars petrosa) jest nieco bardziej zacieniona i nieregularna. Zęby policzkowe po stronie prawej wykazują nieprawidłowy zgryz.

Diagnoza CT: otitis media rechts, malocclusion.

Mając na uwadze wyniki poszczególnych badań, wstrzymano terapię fenbendazolem oraz zalecono wykonanie chirurgicznego nakłucia puszki kostnej i  jej drenażu ( ventral bullaosteotomy).