ropień i pododermatitis
Królik miniaturowy, rasa lew, samiec, kastrowany, 6lat; 1,9kg
WYWIAD: Miesiąc temu królik został pogryziony przez psa. W innym gabinecie weterynaryjnym zaszyto mu ranę na grzbiecie, po czym otrzymywał enrofloksacynę. Od 7 dni osłabiony apetyt, a od 12h nie przyjmuje pokarmu. Zwierzę mieszka w klatce i codziennie ma możliwość biegania w pokoju, ale od czasu zabiegu porusza się niechętnie. Królik regularnie szczepiony.
BADANIE: Błony śluzowe różowe, wilgotne; tętno 220/min, oddechy 186/min, temperatura 39*C, brzuch miękki, niebolesny; krocze i kończyny miedniczne o silnym zapachu moczu;. Skóra grzbietu u podstawy ogona(okolica, na której miesiąc temu była rana po pogryzieniu)- bolesna, obecność przetoki z białą wydzieliną o konsystencji śmietany (ropa). Na podeszwa lewej kończyny miednicznej obecne zaczerwienione, ciepłe pole 1cm x 1,5cm, bez sierści, bolesne. Na podeszwie prawej kończyny miednicznej sklejone włosy i siano, pod którymi po oczyszczeniu znajdowała się skóra bez sierści, o powierzchni 2,5 cm x 1,5cm, bardzo bolesna, z przetoką z ropą. Uzębienie- brak nieprawidłowości.
PLAN: Wykonanie zdjęcia rentgenowskiego w celu sprawdzenia czy w wyniku pododermatitis nastąpiło zapalenie kości/stawu. Wykonanie zabiegu chirurgicznego-usunięcie ropnia. Podanie antybiotyków, środków przeciwbólowych oraz ewentualne oczyszczanie ran. Poprawa warunków utrzymania( prawidłowa ściółka i dieta).
RTG kończyn miednicznych: brak cech wskazujących na zapalenie kości czy stawów.
POSTĘPOWANIE CHIRURGICZNE: PWE 25ml.kgs.c., Metamizol 65mg/kg p.o., Meloksikam 0,2mg/kg s.c. Premedykacja(Ketamina 30mg/kg i.m.,Ksylazyna 3mg/kg i.m.). Narkoza wziewna izofluran 5%,później 2%. Usunięcie ropy z ropnia znajdującego się na grzbiecie Płukanie rany ciepłym roztworem wieloelektorlitowym. Założenie drenażu. Szycie rany. Usunięcie ropy z rany na podeszwie kończyny prawej. Założenie opatrunku.
LECZENIE STACJONARNE:
Sulfoametoksazol+TMT 2x dziennie p.o.
Metronidazol 40mg/kg 2x dziennie p.o.
Meloksikam 0,2mg/kg p.o.
Metamizol 65mg/kg 3x dziennie p.o.
codzienna obserwacja rany na grzbiecie oraz prawym śródstopiu, zmiana opatrunku.
Okolica rany na grzbiecie ciepła; lekka opuchlizna, która zeszła 2 dni po zabiegu. Usunięcie drenażu.
Po regularnych zmianach opatrunku i usunięciu ropy rana na kończynie miedniczej prawej zagoiła się, a dzięki zapewnieniu królikowi klatki o większej powierzchni i odpowiedniej ściółce zapalenie skóry na kończynie lewej również ustąpiło.