Przypadek 12 amputacja
Josephine jest 4-miesięczną samica królika zwisłouchego, pojawiła się w klinice z powodu otwartego złamania kości piszczelowej. Przy badaniu klinicznym Josephine jest aktywna i żywo reaguje na bodźce w zmodyfikowanej skali bólu Glasgow ocena to 7/24. Lekko odwodniona,osłuchowo bez zmian, perystaltyka w porządku. Najpierw zapewniono królikowi płyny oraz leki przeciwbólowe.
Diagnoza: złamanie kości piszczelowej
Plan Leczenia:
Zaproponowano dwa plany leczenia.
Reperacja złamania przez fiksacje hybrydową, z nadzieją na ocalenie nogi i powrót do formy w przeciągu 8-12 tygodni. Wyjęcie implantu po 4-6 tygodniach. Z powodu otwarcia złamania, kontaminacja rany i zakażenie mogłyby być największym ryzykiem zabiegu. W przypadku kontroli zakażenia zabieg daje lepszą jakość życia, i pozwala na normalne funkcjonowanie. Jednak w przypadku nie ustąpienia zakażenia konieczna może okazać się amputacja kończyny.
Amputacja na poziomie bliższego końca k.udowej była opcją wybrana przez właściciela. Ta metoda pozwoliła na ograniczenie ryzyka pooperacyjnego zakażenia. Jest to również opcja bardziej ekonomiczna. W doświadczeniu lekarza prowadzącego, króliki ras miniaturowych i średnich bardzo dobrze radzą sobie po amputacji kończyny miednicznej. Istnieje zawsze ryzyko rozwinięcia się powikłań, np wczesnego osteoarthritis.
Leczenie:
Zabieg amputacji został przeprowadzony następnego ranka, nacięcie zostało wykonane 2cm od stawu kolanowego, obustronnie bocznie i przyśrodkowo i mięśnie odsunięto od kości. Nacięcie kości wykonano w części bliższej k.udowej i mięśnie zszyto otaczając pozostałą kość udową. Zszyto nacięcie szwem śródskórnym i podskórnym. Po dniu hospitalizacji Josphine została wypisana do domu
Leki:
Meloksykam przez 5dni dwa razy dziennie podawany doustnie
Ranitydyna aby zachować odpowiednią perystaltykę po znieczuleniu przez kolejne 3 do 5 dni podawana doustnie
Oxbow Herbivore Critical Formula-dopóki wymagane będzie dokarmianie