Aktualności 2012/13

Wyszukiwarka

  • 4.jpg
  • 3.jpg
  • 1.jpg
  • 2.jpg
  • 5.jpg

Ligamentum anulare

Wywiad:

  • klacz, lat 9, w posiadaniu od 5 lat
  • właścicielka zauważyła pare miesięcy temu pojawiające się w okolicy stawu pęcinowego kończyny przedniej lewej opoje- zimne, niebolesne przesznurowane obrzęki
  • w ostatnim czasie powiekszenie obrzęku, wystąpiła nieregularność chodu wyczuwalna na początkach treningów

 

 

Przeprowadzono badanie kulawizny, zdiagnozowano problem z więzadłem pierśceniowym kończyny piersiowej lewej. Wykonano kontrolnie badanie USG oraz zdjęcie RTG w projekcji AP i bocznej- brak zmian radiologicznych w obrębie struktur kostnych Zalecono operacyjne przecięcie wiezadła pierścieniowego.

 

 Zabeg przeprowadzony w znieczuleniu ogólnym mieszanym za pomocą Izofluranu i wlewu kroplowego roztworu NaCl i ketaminy. Wprowadzenie po uprzedniej sedacji ksylazyną i butorfanolem, za pomocą diazepamu i ketaminy. W czasie zabiegu użyto także dobutaminy we wlewie kroplowym dla zapewnienia optymalnego ciśnienia tętniczego.

Koń w ułożeniu bocznym- str prawa, kończyna lewa wyprostowana i umieszczona na podwyższeniu. Po aseptycznym przygotowaniu pola operacyjnego dokonano nacięcia skóry od strony tylno-zewnętrznej na wysokości śródręcza tuż nad stawem pęcinowym na granicy przebiegu ściegna zginacza głębokiego palca. Pod wiezadło pierścieniowe podłożono kleszczyki oddzielając je na tępo od otaczających tkanek. Następnie dokonano przecięcia wiezadła używając kleszczyków jako prowadnicy i podkładu dla ostrza sklapela. Rana pooperacyjna zamknięta w dwóch warstwach. Założono jałowy opatrunek. Pacjenta zabezpieczono antybiotykiem (penicylina IM) i podano leki przeciwbólowe (fenylbutazon IV). 

Zalecenia:

  • kontynuacja antybiotykoterapii
  • ze względu na dużą bolesność administracja leków przeciwbólowych (w formie iniekcji lub per os)
  • regularna zmiana opatrunków co 2/3 dni
  • do czasu zdjęcia szwów (10-14dni) pacjent pozostaje w klinice