Coco
Coco, 9 lat, kot, samiec, kastrowany.
Trafil do kliniki z powodu, braku apetytu oraz zlego samopoczucia.
Badanie kliniczne wykazalo: obustrone powiekszenie nerek bolensych podczas omacywania. Ogolne wychudzenie oraz osowialosc. Parametry zyciowe w normie.
Biochemia 03/11/13:
Kreatynina: 935 umol/l [74.5-185.3 umol/l ]
Mocznik: 40.5 mmol.l [6.1-12 umol/l ]
PCV 24%
Pacjent zostal poddany intensywnej plynoterapii.
Badanie USG wykazalo znacznego stopnia renomegalie, nerka prawa 6.6cm, nerka lewa 6.7cm. Rdzen nerek hyperechogenny. Przeprawadzono biopsje aspiracyjna cienkoiglowa obu nerek.
Wynik biopsji: liczne limfoblasty widoczne w obu preparatach sugerujace chloniaka z duzych komorek o wysokim stopniu zlosliwosci.
Biochemia 04/11/13: Po wdrozeniu intensywnej plynoterapii
Kreatynina: 649 umol/l [74.5-185.3 umol/l ]
Mocznik: 32 mmol.l [6.1-12 umol/l ]
PCV 14%
Podjeto decyzje o leczeniu chloniaka.
04/11/13:
Vinkrystyna 0,5mg/m2
Deksametazon 0,3mg/kg
05/11/13
Arabinozyd cytozyny 10-cio godzinna infuzja dozylna w dawce 250mg/m2
07/11/13
Biochemia
Kreatynina: 347 umol/l [74.5-185.3 umol/l ]
Mocznik: 26.4 mmol.l [6.1-12 umol/l ]
PCV 13%
Pacjent wypisany do domu w stanie ogolnym dobrym. Wlascicele odrzucili mozliwosc transfuzji krwi, ale sa chetni kontynuowac chemioterapie tak dlugo, az Coco ma sie tak dobrze jak podczas wypisu.
Kontynuacja terapii planowana jest z uzyciem protokolu COP (Vinkrystyna, Cyklofosfamid, Prednizolon)
Nancy Matocytoma
Nancy 4 letnia suka , sterylizowana Beagle.
Skierowana do szpitala z powodu przewleklych wymiotow, braku apetytu oraz ogolnego oslabienia.
Biochemia: nieznaczna hypoproteinemia reszta w normie.
Hematologia: znaczna anemia hematokryt 13 %
Badanie USG jamy brzusznej: wykazalo guz zoladka ok 4 cm, w rejonie krzywizny wiekszej zoladka. Powiekszenie wezlow chlonnych krezkowych. Podczas badania przeprowadzano biopsje aspiracyjna cieknoiglowa wykrytych zmian.
Wyniki biopsji:
- guz zoladka- guz kmorek tucznych o wysokiej zlosliwosci
- wezly chlonne krezkowe- z powodu malej ilosci komorek mozliwych do oceny probke uznazo za nie diagnostyczna.
Leczenie:
Transfuzja 1U pelnej krwi. -> Wzrost hematokrytu do 24%
Leczenie przeciwobjawowe: amoksycilina + kwas klawulanowy, omeprazol, ranitydyna, ondansetron, prednizolon, chlorfeniramina
Chemioterapia: Vinblastyna dawka 1.6mg/m2 co tydzien przez pierwsze 4 tygodnie, nastepnie co 2 tygodnie kolejne 4 dawki.