9. Złamanie kości koronowej, wałach, duński koń gorącokrwisty, 4 lata
Do kliniki odesłano wałacha ze złamaniem prostym, podłużnym kości koronowej lewej kończyny miednicznej. Złamanie śródstawowe obejmujące powierzchnie stawowe stawu kopytowego oraz stawu pęcinowego.
Wykonano stabilizację wewnętrzną z wykorzystaniem śrub ciągnących. Zabieg przeprowadzono w znieczuleniu ogólnym. Pacjenta ułożono na boku. Dwie śruby wprowadzono prostopadle do lini złamania, od strony bocznej kości koronowej. Dodatkowo ustabilizowano kończynę zakładając "scotch – cast" obejmujący całe kopyto, sięgający do stawu skokowego. Pięć dni po zabiegu wykonano kontrolę poziomu surowiczego amyloidu A(SAA = 2,78mg/l)
Wałach pozostanie w szpitalu prawdopodobnie przez następne 6-8 tygodni. Po zabiegu prowadzona jest farmakoterapia: penicylina prokainowa i.m, fluniksyna i.v.
Chłoniak śródpiersia
Kot Ginger - 6 lat, samiec, kastrowany:
Przywieziony na oddział intensywnej opieki medycznej z powodu osłabienia oraz utraty apetytu od 3 tygodni.
Badanie kliniczne: stłumione pole osłuchowe płuc w cranialno-ventralnej części klatki piersiowej, temperatura 37.0 C, 40 oddechów na minutę, puls 140, arytmia. Obrzęk szyi oraz lewej przedniej łapy- podejrzenie zespołu żyły głównej doczaszkowej.
Szybki skan USG klatki piersiowej ujawnił obecność wolnego płynu w klatce piersiowej.
Prześwietlenie klatki piersiowej: obecność wolnego płynu w klatce piersiowej oraz guz śródpiersia.
Zabieg torakocentezy: zaaspirowano 100 ml różowego płynu, który okazał się zmodyfikowanym przesiękiem z duża ilością limfocytów - podejrzenie chłoniaka.
Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa guza śródpiersia - pobrany materiał okazał się niediagnostyczny.
Wykonano badanie TK w znieczuleniu ogólnym, następnie wykonano biopsję tru-cut pod kontrolą USG, oraz założono sondę doprzełykową w celu odżywiania pacjenta, który nie jadł od 3 tygodni.
Wyniki histopatologii: Chłoniak śródpiersia z dużych limfocytów.
Terapia:
Z powodu trudności z oddychaniem pacjent cały czas przebywał w klatce z tlenem.
Dzień 1: L-asparaginaza w dawce 400UI/kg
Dzień 3: Vinkrystyna 0,5mg/m2
Prześwietlenie klatki piersiowej po 5 dniach od rozpoczęcia terapii potwierdziło postęp choroby. Guz śródpiersia był takich samych rozmiarów, dodatkowo w jamie klatki piersiowej ponownie zebrał się płyn.
Właściciele zdecydowali się poddać kota eutanazji.