Ropień prostaty
| 
Pluto - golden retriever, samiec niekastrowany, 11 lat:
W ciągu dwóch tygodni znaczny spadek masy ciała. Pies od zawsze miał duży apetyt, jadł dużo, w chwili obecnej problemy z przełykaniem, zwraca jedzenie bezpośrednio po spożyciu, je bardzo powoli. Mniejsza ilość oddawanego kału. PU/PD od 2011 roku - brak prowadzonej dalszej diagnostyki w tym kierunku. Brak leczenia. Pies apatyczny, osowiały, brak reakcji na otoczenie. Przewlekły, bardzo zaawansowany stan zapalny skóry.
W badaniu klinicznym ogólne, znacznego stopnia zapalenie skóry na tle Malassezi, hiperpigmentacja, skóra silnie pogrubiona, odór, liczne blizny i brodawki. W uszach znaczna ilość brązowej woskowiny,
W morfologii znacznie podwyższony poziom leukocytów, anemia, obniżony poziom albumin.
USG:
Między płatami wątroby nieznaczna ilość wolnego płynu - zbyt mała do przeprowadzenia punkcji
Prostata: powiększona 8 x 9 cm, o niejednorodnym echogenicznie miąższu, z licznymi hipo- i aechogenicznymi obszarami, na brzegu narządu obecne liczne, niewielkie ogniska hiperechogniczne. Po punkcji odessano mleczną, podbarwioną krwią gęstą wydzielinę.
Jądro lewe bez zmian, prawe z ogniskowa zmiana w miąższu, zmiana heterogeniczna, z obszarem cysto podobnym.
Nerki: obustronny wzrost echogeniczności kory nerek, mineralizacja w obrębie kielichów nerkowych - obecne dystalne cieniowanie.
Pęcherz moczowy o silnie zgrubiałej, hiperechogenicznej ścianie.
Nie uwidoczniono węzłów chłonnych w obrębie prostaty.
Diagnoza:
Susp. ropień prostaty; DD - proces nowotworowy niewykluczony, dla ostatecznej diagnozy zaleca się przeprowadzenie FNAB
Cystitis
Guz w prawym jądrze
Niewielkiego stopnia wodobrzusze
Kalcyfikacja nerek – susp. zmiany związane z wiekiem
Ze względów finansowych i braku zainteresowania terapią psa właściciel zdecydował o eutanazji zwierzęcia.
Lymphoma wątroby, zwyrodnienie tłuszczowe wątroby
|
Ricki - shih-tzu,samiec 4 lata, niekastrowany:
Konsultacja w związku z podwyższonym poziomem enzymów wątrobowych i wodobrzuszem. Skierowany z innego ZLZ. Pierwsze badanie krwi w listopadzie – enzymy wątrobowe podwyższone, w grudniu kontrolne badanie - wartości podwojone, pojawiło się także wodobrzusze. Skierowany w celu wykonania badania USG jamy brzusznej, podejrzenie nowotworu wątroby. Według właściciela pies apatyczny, brak apetytu, osowiały, brak PU/PD, defekacja w normie. 2 tygodnie temu kilka epizodów żółtych, śluzowych wymiotów. Pies regularnie odrobaczany i szczepiony.
Krew : nieznacznie podwyższone leukocyty, w biochemii obniżony poziom białka całkowitego i albumin, podwyższony poziom ALT, GLDH, ALP - 7 krotnie
USG:
Znacznego stopnia wodobrzusze, widoczne hiperechogeniczne wtręty i pasma; susp. włóknik w wolnym płynie jamy brzusznej
Wątroba: niejednorodny echogenicznie miąższ, obecne hipo- i hiperechogeniczne, dobrze odgraniczone obszary, guzkowata struktura narządu, znacznego stopnia uogólnione powiększenie wszystkich płatów wątroby
Nerki: obustronne, znacznego stopnia pogrubienie i zwiększenie echogeniczności kory nerek
Węzły chłonne: okolicy wątroby powiększone do 1,3 cm wielkości, homogenne
Żołądek: powiększona hiperechogeniczna błona podśluzowa
Diagnoza:
Susp. nowotwór wątroby; dla ostatecznego potwierdzenia zaleca się przeprowadzenie FNAB
limfadenopatia – węzły chłonne wątroby; DD - naciek nowotworowy, reaktywne węzły chłonne
obustronna nefropatia; DD - nie można wykluczyć przerzutów nowotworowych
przewlekłe zapalenie żołądka
Przeprowadzono FNAB wątroby - płat lewy boczny, bez aspiracji
Diagnoza: lymphoma + zwyrodnienie tłuszczowe komórek wątroby
Właściciel nie wyraził zgody na chemioterapię, zdecydowano o terapii prednizolonem + środki osłaniające żołądek