Kocia astma
Alice kot rasy syjamskiej ,16 lat skierowana do szpitala na odział chorób wewnętrznych z powodu duszności,utrudnionego oddychania z otwarta jama ustna.Czasami właściciel zauważył kaszel.Przez ostanie dni Alice stan się pogorszył,przestała jeść.
W badaniu klinicznym Alice była słabo reagujaca na bodzce,przytomna.Błony śluzowe -sine.160 uderzeń serca,3/6 stopień szmerów sercowych oraz trzeszczenie na polami płucnymi było słysznale przy osłuchiwaniu.Temp obniżona 36 stopni C.
Badania:
T4 w normie.
Potas 3.5mmol/l, ALT 332 u/l,Urea 17,3 mmol/l.
RTG rozszeżone pola płucne,cieńsza ściana przepony,rosione zmiany oskrzelowe,zgrubiała ściana opłucna,rozstrzeń oskrzeli,zmiany zwłóknieniowe pł€c.
Echo serca- poważne powiększenie przedsionka prawego i lewej komory,niedomykalność zastawki mitralnej,nadciśnienie płucne.
Diagnoza:
Feline Astma.Choroba dolnych dróg oddechowych.
Pulmonary hypertension.
Leczenie szpitalne:
Alice została przyjęta na odział intensywnej terapii i umieszczona w klatce tlenowej.Domięśniowo dostawała co 4 godziny terbytaline co poprawiło jej stan.Z powodu niskiego potasu został jej podana kroplówka dożylna z potasem.Z powodu nadciśnienia płucnego była leczona sildenafilem w tabletkach.Dodatkowo dostawała dexametasone SC, synulox.
Pomimo 3 dniowej intensywnej terapi Alice nie była w stanie swobodnie oddychać bez dodatkowego tlenu a jej stan sie nie polepszał.
Została poddana eutanazji z powodu złej prognozy i słabej jakości życia.
prostatic carcinoma
Winston, 9 lat, kastrowany, terrier ( staff Bull )
Pies z objawami dysuri. Podejrzenie problemów z prostatą i pęcherzem.
Na prezentacji pies bystry i żwawy, z cewnikiem w cewce moczowej. Mocz z dużą ilością krwi. Podczas badania rektalnego cewka moczowa nieregularna, prostata niewyczuwalna.
USG: prostata niepowiększona z licznymi ogniskami kalcyfikacji. Węzły chłonne ( medial iliac , hypogarstric ) powiększone. Niestety umiejscowienie nie pozwala na wykonanie biopsji.
Próbki moczu i aspiraty pochodzące z płukania prostaty są kompatybilne, ale nie potwierdzają raka prostaty, jakkolwiek wygląd prostaty i powiększenie węzłów chłonnych wskazuje na prostatic carcinoma. Bakteriologia moczu- negatywna.
Cewnik został usunięty i pies został poddany fluidoterapii. Zalecono Previcox. Pies zdolny do oddawania moczu samodzielnie. Ze względu na biegunkę i wymioty Previcox został odstawiony. Zalecono metronidazol, omeprazol i Diarsanyl.
Prognoza dla psa z prostatic carcinoma jest bardzo ostrożna ze średnią przeżywalnością psa leczonego Mitoxantrone i COX-2 inhibitor ok. 5 mięsięcy. Ok 75 % pacjentów cechuje się subiektywną poprawą, ale niemieżalną odpowiedzią na lecznie. Jest możliwe, że kombinacja chemioterapii i radioterapii wydłuża życie. Właściciele potrzebują więcej czau na przemyślenie opcji leczenia. Opcja założenia stentu, w przypadku ponownej obstrukcji cewki została przedstawiona właścielom, ale właściele nie byli przychylni tej opcji.