Raport 16
| 
Raport 16:
Max - pies, samiec, wyżeł niemiecki długowłosy, 32 kg
28/01/2014
Pies skierowany na tyreidektomię. Lekarz referujący wyczuł niebolesne, obustronne masy w okolicy tarczycy. Badania czynności tarczycy wykazały niedoczynność tarczycy oraz podwyższony poziom TSH.
Badanie kliniczne:
- błony śluzowe bladoróżowe
- obwodowe węzły chłonne niepowiększone
- brak zmian w badaniu palpacyjnym jamy brzusznej
- brak zmian przy osłuchiwaniu klatki piersiowej
- obustronne powiększenie tarczycy
Podstawowe badanie biochemiczne i morfologiczne wykonano w klinice referującej - brak nieprawidłowości.
T4<9 nmol/l (12,9-51,5)
TSH 0,65 ng/ml (<0,5)
Wyniki poziomu hormonów tarczycy potwierdziły niedoczynność tarczycy, spowodowaną prawdopodobnie zmianą nowotworową tarczycy (potwierdzone później badaniem histopatologicznym). Wyżeł niemiecki jest rasą predysponowaną do raka tarczycy.
Wykonano zabieg obustronnej tyreidektomii.
Leczenie pozabiegowe:
- antybiotyk oraz NSAID’s standardowo
- L-tyroksyna 0.2mg 2 tabl. 2 x dziennie
- Suplementacja vit. D3 oraz wapnia
Po 2 tyg. zalecono badanie pozniomu T4 oraz wapnia w celu skorygowania dawki leków.
Raport 15
|
Raport 15:
Zwabber - pies, samiec, mieszaniec, 16 lat
22/1/2014
W 2011 roku psu usunięto guza z grzbietowej części jezyka. Wykonano badanie histopatologiczne, które wykazało czerniaka (lekarz prowadzący psa nie zaproponował żadnego leczenia). Po 9 miesiącach nastąpił nawrót nowotworu - ponownie usunięto go chirurgicznie, ale tym razem nie wykonano badania histopatologicznego. Zmiana pojawiła się ponownie w sierpniu 2013 roku, a od grudnia pies zaczął się więcej ślinić. Wpowadzono antybiotyk i steryd. Psa skierowano na dalsze leczenie.
Obecnie apetyt i pragnienie w normie, jednak wg właściciela pies ma problemy z połykaniem.
Badanie kliniczne:
- błony śluzowe różowe
- obwodowe węzły chłonne niepowiększone
- osłuchiwanie klatki piersiowej - bez nieprawidłowości
- badanie palpacyjne jamy brzusznej - bez nieprawidłowości
Wykonano badanie morfologiczne i podstawowy profil biochemiczny (podwyższona wartość ALP) - wykazały jedynie zmiany związane z terapią sterydami.
Badanie RTG klatki piersiowej nie wykazało objawów przerzutów do płuc.
Badanie jamy ustnej w sedacji: masywny guz na grzbietowej części języka w części dystalnej.
Biopsja cienkoigłowa zmiany potwierdziła czerniaka, a biopsja lokalnych węzłów chłonnych nie wykazała obecności komórek przerzutowych.
Zalecono kontynuowanie antybiotykoterapii i zmianę leków sterydowych na NSAIDs i skierowano psa na radioterapię.
3 dni później właściciele zgłosili się z psem na radioterapię (Uniwersytet w Utrechcie), gdzie wykonano CT, które wykazało zmiany przerzutowe w płucach. Guz powiększył się znacznie, uniemożliwiając intubacje. Zalecono eutanazję.