Falco - mastiff angielski, samiec niekastrowany, 8 miesięcy:

Pies został skierowany na konsultację ortopedyczną ze względu na kulawiznę kończyn miednicznych, zamiennie prawo - lub lewostronną, o wahającym się nasileniu. U lekarza podstawowego wykonano RTG stawów biodrowych, na postawie których stwierdzono średniego stopnia dysplazję stawu lewego. Wydawało się jednak, że nie to jest główną przyczyną tak silnej kulawizny.

Badanie kliniczne:
- samopoczucie: bardzo dobre, temp.: 38,5°C, błony śluzowe: różowe, wilgotne, CRT: 1 sek, osłuchowo: prawidłowo, oba jądra w mosznie.

Badanie ortopedyczne:
- wynik testu szufladowego trudny do oceny ze względu na rozmiar psa i napięcie mięśni, oba stawy kolanowe znacznie pogrubione, ciepłe i bolesne; badanie bioder (także próba Ortolaniego) - pies wykazuje średniego stopnia bolesność przy próbie po stronie lewej.
Po badaniu potwierdziły się przypuszczenia lekarza pierwszego kontaktu, że biodra nie są podstawowym problemem powodującym obustronny problem z poruszaniem. Zaplanowano wykonanie punkcji i RTG stawów kolanowych w sedacji.

Badania dodatkowe:

1. RTG stawów kolanowych - w obu stawach obecne zwyrodnienia, zwiększona ilość płynu w stawie, obustronnie osteoliza w obszarze nasad bocznych kości udowej (w sedacji test szufladowy +);

2. punkcja mazi - obustronnie płyn czerwonawy, o konsystencji rozwodnionej mazi (zmniejszona ciągliwość) - skierowano na badanie cytologiczne do laboratorium zewnętrznego;

3. cytologia - znaczna ilość aktywnych komórek błony maziowej, niektóre wielojądrzaste, niewielka ilość neutrofili, makrofagów i leukocytów, średnia ilość erytrocytów, brak obecności drobnoustrojów, obecne fragmenty komórek chrzęstnych, tj. obraz wskazujący na przewlekłe zapalenie ze średniego stopnia rozrostem błony maziowej; ze względu na obecność w materiale tkanki chrzęstnej OCD z uszkodzeniem chrząstki i wtórym zapaleniem możliwe jako przyczyna schodzenia; diagnoza różnicowa - uraz (nietypowe dla schorzenia obustronnego).

Diagnoza: obustronne OCD nasad bocznych kości udowych, dysplazja biodrowa lewostronna;
Postępowanie: stopień zaawansowania schorzenia nie pozwala na usunięcie zmienionej tkanki artroskopowo. Kolejnym krokiem będzie obustronna artrotomia połączona z zabiegiem TPLO (między zabiegami przerwa co najmniej 6 tygodni). Ze względu na większe obciążenie (dwa schorzenia) i gorszy stan stawu kolanowego jako pierwszy wykonano zabieg po stronie lewej.