Haernia inguinalis
Wywiad:
- 4 letni ogier, mini shettie
- przyjęcie do kliniki celem wykonania zabiegu kastracji
Pacjent przyjęty w dobrym stanie ogólnym, w worku mosznowym wyczuwalne i widoczne oba jądra. Przed zabiegiem ogiera zaopatrzono antybiotykowo – długo działająca penicylina IM i przeciwbólowo – fenylbutazon IV. Przeprowadzono standardowy zabieg kastracji w znieczuleniu ogólnym, ułozenie grzbietowe. Po 5 godzinach po zabiegu zauważono u konia silne objawy kolkowe- tarzanie sie, pokladanie, wysoki puls i wysoka częstotliwość oddechu. Stwierdzono powiększenie objętości w okolicy worka mosznowego strony prawej. Kucowi podano 5ml ksylazyny IV, zalożono dostęp dożylny w postaci wenflonu. Pobrano krew do analizy, podano dodatkowo mieszaninę 5ml ksylazyny i 0,1ml butorfanolu. Dla potwierdzenia diagnozy przeprowadzono badanie USG- stwierdzono obecność ruchomych pętli jelit w obrębie pachwiny strony prawej. Natychmiast podjęto decyzje o reoperacji. Wprowadzenie do narkozy za pomocą diazepamu i ketaminy, narkoza mieszana- wziewna za pomocą izofluranu i dożylna za pomocą ketaminy we wlewie kroplowym. Ze względu na słabo wyczuwalny puls zdecydowano się także na podanie dobutaminy dożylnie w powolnym wlewie kroplowym. Otwarto ponownie worek mosznowy po stronie prawej i dokonano repozycji jelit zabezpieczając je przed ponownym wypadnięciem poprzez założenie szczelnego szwu zamykającego pierścien pachwinowy zewnętrzny. Miejscowo użyto także 15ml długo działającej penicyliny. Dokonano rutynowego zamknięcia skóry pokrywając ją dodatkowo sterylnym opatrunkiem z gazy przyszytym do skóry.
Zalecenia:
- intensywna opieka, plan karmienia
- kontynuacja antybiotykoterapii
- ruch kontrolowany w ręcę
- po 3 dniach od zabiegu usunięcie oslony z gazy
- toaleta ran pooperacyjnych
JENNY guz móżdżku
9 LETNIA SUCZKA SPANIEL
Od jakiegoś miesiąca więcej pije i oddaje moczu, miejscowy lekarz po zrobieniu ogólnych badań laboratoryjnych krwi nie stwierdził żadnych zmian. Od kilku dni wykazuje częste odruchy kręcenia się wkółko, nie wykazuje chęci wchodzenia na kanapę tak jak robiła to wcześniej z chęcią.
Podwyższona temperatura ciała 39.2 ° C; przyspieszony puls i oddechy. Podczas badania w klinice wykazuje przechylenie na lewą stronę podczas chodu, często się przewraca, nie potrafi utrzymać równowagi. Nie wykazuje bolesności podczas palpacji kręgosłupa.
Wstępna diagnoza: epizodyczne zaburzenie przedsionkowe= uszkodzenie móżdżku?
Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego wykazało nieznaczne podwyższenie poziomu glukozy 81 mg/dl (oprócz cukrzycy może świadczyć o niektórych zapaleniach oraz uszkodzeniach mózgu).
Badanie laboratoryjne (wyniki odbigające od normy):
MCHC 34.3 g/dl; Monocyty 11.9%
Badanie rezonansem magnetycznym- wykazało guza u podstawy móżdżku (diagnoza różnicowa: brodawczak splotu naczyniówkowego IV komory; ew. oponiak)