The Amplatz canine duct occluder
Thor - 4 miesiące, samiec, owczarek niemiecki:
Historia i badanie kliniczne:
Thor (10.9 kg) został przyjęty na oddział kardiologii w dniu 12.05.2013 z historią potwierdzonego przetrwałego przewodu tętniczego z przepływem z lewej do prawej i skierowany do zamknięcia PDA przy użyciu Amplatz. Właściciel poinformował, że Thor nie wykazywał żadnych oznak wskazujących na chorobę serca. W badaniu fizykalnym był obecny 6/6 ciągły szmer po lewej stronie u podstawy serca. Częstość oddechów i ich charakter były normalne. Puls był dynamiczny.
Badania:
Echokardiografia :PDA uwidoczniono i wykonano pomiary służące do obliczania wielkości Amplatz. Ujście mierzy 3,5 - 5mm. Lewa komora i lewy przedsionek były lekko rozszerzone. Funkcja skurczowa była dobra.
Biochemia i hematologia przed operacją: brak patologicznych zmian
Diagnoza:
Przetrwały przewód tętniczy z przeciekiem lewo- prawo
Leczenie:
W znieczuleniu ogólnym dojście wewnątrznaczyniowe z tętnicy udowej. PDA zostało zamknięte przy użyciu The Amplatz canine duct occluder rozmiar 10. Szwy skórne umieszczano w ranie w lewej pachwinie. Nie wykryto szmeru po operacji. Powtórne echo po operacji wykazało okluzje PDA.
Komentarz:
Procedura wydaje się być udana i pełne zamknięcie PDA zostało uzyskane. Właściciel został poinformowany, aby powrócić do swojego weterynarza w celu usunięcia szwów za 10-14 dni.
Leki:
Ceporex 250mgs: pół tabletki dwa razy na dobę przez 6 dni
Dieta: jak zwykle
Niesklasyfikowana kardiomiopatia u kotów
Branston - 6 lat 11 miesięcy, wykastrowany samiec, kot krótkowłosy:
Wywiad i badanie kliniczne:
Branston został skierowany na oddział kardiologii w Szpitalu Małych Zwierząt w celu diagnostyki arytmii i szmeru, które zostały wykryte podczas rutynowego badania klinicznego. W badaniu klinicznym – obustronny 3/6 szmer skurczowy. Puls był wyczuwalny, ale nie zbyt mocny.
Badania
Echokardiografia: ściana lewej komory zawierała obszary przerostu w kierunku podstawy międzykomorowej przegrody i rozrzedzenie przy wierzchołku serca. Lewy przedsionek i lewa komora były rozszerzone. Niedomykalność zastawki mitralnej. Funkcja skurczowa zmniejszona. Odkrycia te sugerują o kardiomiopatii niesklasyfikowanej. Przedsionkowe przedwczesne kompleksy były widoczne na EKG w czasie badania echokardiograficznego.
Ciśnienie krwi: 130 mmHg, normalne
Rutynowa biochemia i T4: mocznik nieznacznie podniesiony 12,5 mmol / l ( RR 2.7-9.2 ). Były też inne drobne zmiany, które nie zostały uznane za znaczące. T4 był normalny.
Diagnoza
Kardiomiopatia niesklasyfikowana kotów
Komentarz:
U Branston'a została zdiagnozowana niesklasyfikowana kardiomiopatia. Przyczyna jest niepewna. W tym momencie choroba serca jest jednak stabilna. Istnieje ryzyko niewydolności serca lub tworzenia skrzepów. Właściciel został poinformowany o wskazaniu obserwacji wszelkich objawów tachypnoe, duszności lub boleśności tylnych konczyn. Rozpoczęliśmy leczenie z klopidogrelem, aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów. Alternatywą jest aspiryna (ćwierć tabletki 75 mg co trzy dni ), jeśli nie będzie tolerować klopidogrelu.
Leczenie:
Klopidogrel ( Plavix ) 75mgs : ¼ tabletki raz dziennie
Dieta: jak zwykle
Ćwiczenie : jak zwykle