Digoksyna+Diltiazem
| 
Blue - 9 lat 8 miesięcy, wykastrowany samiec, wyżeł weimarski:
Wywiad i badanie kliniczne:
Blue od 3 lat zmaga się z guzem z komórek tucznych. Blue był badany przez kardiologa w dniu 06.12.2013 r. w celu oceny niewydolności zastawki mitralnej i migotania przedsionków. Właściciel poinformował, że Blue ma się bardzo dobrze od kiedy bierze leki regulujące rytm serca. Nie odnotowano kaszlu, a tętno w spoczynku było 100 bpm. W badaniu błony śluzowe były różowe, a jakość tętna byla dobra. Rytm serca była chaotyczny. Obecny był szmer skurczowy nad zastawką mitralną 3/6. Częstość oddechów i ich charakter były normalne.
Badanie:
Rutynowa biochemia i digoksyna: niektóre łagodne zmiany w zakresie biochemii, ale nie uznane za znaczące. Digoksyna - w oczekiwaniu na wynik testu.
Diagnoza:
Guz z komórek tucznych, złośliwy
Niewydomykalność zastawki dwudzielnej
Migotanie przedsionków
Komentarz:
Blue ma poważną niedomykalność zastawki mitralnej, która doprowadziła do rozstrzeni lewego przedsionka i wynikającego z tego migotania przedsionków. Blue bardzo dobrze odpowiedział na zastosowany schemat leczenia - nastąpił spadek tętna. Właściciel dalej będzie monitorował u Blue objawy zastoinowej niewydolności serca, które obejmują: szybki oddech, duszności i nietolerancję wysiłku.
Leczenie:
Furosemid 40 mg : 1 tabl dwa razy dziennie
Spironolakton / benazepril ( cardalis ) 80mg/10mg : 1 tabl co 24h
Pimobendan ( vetmedin ) 5mgs : 1 tabl dwa razy dziennie (podać godzinę przed jedzeniem )
Digoksyna 0,125 mg : 1/2 tabletki dwa razy na dobę (może powodować wymioty / biegunka - wówczas wstrzymać podawanie w przypadku wystąpienia objawów zatrucia)
Diltiazem 60mg MR : 1/2 tabletki dwa razy na dobę
Dieta: jak zwykle
Politraumatica
|
Katjusha - suczka, 3 m-ce, Borżoi, 14,5 kg:
Zwierzę spadło z wysokości ok. 20 metrów - według ustaleń właściciela. Nie było w stanie się samo poruszać.
Zbadano podstawowe parametry życiowe: temp. - 38 C, błony śluzowe - różowe, ilość oddechów - 16, ilość uderzeń serca - 86.
Wykonano badanie RTG, które wykazało odmę niewielkiego stopnia.
Badanie neurologiczne: reflex zachowany, czucie głębokie obecne, pozostałe badanie: bz
Wykonano także badanie tomograficzne:
Bardzo liczne złamania kręgów C1 C3 C4 C5 C6 C7 T1 T2 i T11 ze zwichnięciem T11-T12
Ciśnienie tętnicze poniżej 70 mmHg - podano koloidy 1-2 ml/kg
Ze względu na tak liczne złamania - nie było możliwe operacyjne zespolenie, zdecydowano o unieruchomieniu pacjenta, założono gips.
Zwierzę codziennie było poddawane fizjoterapii pasywnej, by nie doszło do dysfunkcji mięśni, jadło samo w pozycji bocznej karmione papką, nie było konieczności zakładania cewnika - po uciśnięciu na pęcherz zwierzę oddawało mocz.
Cefalexina 20 mg/kg
Meloxicam 0,1 mg/kg
Pepcid 1 mg/kg
Tramadol 2mg/kg
Po około 3 tygodniach pacjenta ustawiano w pozycji pionowej na kilka minut, po ok. 5 tygodniach zwierzę zaczęło samo przemieszczać się w boksie, zmieniało pozycję, jednak nadal przebywa w szpitalu.