Keratotomia
| 
Magy - Bulldog angielski, samica, 8 lat:
Od 5 dni problem z okiem lewym. Prawdopodobny wrzód rogówki.
Odruchy wzrokowe: pozytywne.
Schirrmer w oku prawym: 15 mm, w oku lewym: niemierzalne - ze względu na epiforę.
OL: wrzód stromy rogówki o szerokim zasięgu, położono ventralnie obejmujący 2/3 stromy (mniej wiecej na godzinie czwartej, piatej zegara) - nieunaczyniona. Ciężki w ocenie ze względu na nerwowość psa i trudność odsunięcia trzeciej powieki. Brak oznak infekcji. Przyczyna: nieznana. Występujące dystchiazje nie pomagają. Obecność neowaskularyzacji powierzchniowej dorsalnej i ventralnej. Ciśnienie niemierzalne. Tyndall negatywny.
Leczenie:
Cicloplejico
Tobrex
Oftalmowell
Surowica autologiczna co 4 h
Hyabak
Kołnierz
Ponowna wizyta (kontrolna):
Właścicielka uważa, iż nie ma poprawy. Pies trze oko. W dodatku zaczął przymykać także oko prawe.
Odruchy wzrokowe: dodatnie.
Brak możliwości oceny oka bez sedacji.
Podano butorfanol + dexmedetomidynę i.v
OL: wrzód o poszarpanych brzegach, jest mniejszy i bardziej powierzchniowy. Usunięto powstający nabłonek wymazówką, a następnie wykonano keratotomie za pomocą igły. Założono soczewkę Acripat.
OP: hiperemia spojówkowa +2, pobrano cytologię ze spojówki: duża liczba neutrofilii oraz komórki epitelialne o normalnej budowie.
Leczenie:
OL:
Oftalmowell + Tobrex co 6 h
Cicloplejico co 12 h
Hyabak co 8 h
OP:
Oftalmowell co 8 h
Katarakta
|
Juancho - Biszon maltański, samiec, 15 lat:
Pacjent pojawia się w szpitalu w celu kontroli zdiagnozowanej 2 lata wcześniej katarakty.
Zwierzę nie widzi, obija się o przedmioty, jest także niesłyszące i zatraciło zmysł węchu.
Stwierdzona kardiopatia.
Wyniki krwi: w normie.
Badanie okulistyczne:
Oko lewe:
- odpowiedź na zagorożenie –
- odruch Dazzle’a +
- odruch źrenicznym bezpośredni + niekompletny
- odruch źreniczny pośredni +
Neowaskularyzacja i keratitis spowodowana lagoftalmią, obniżone czucie rogówkowe. Katarakta z szorstką komorą przednią oka, zaćma starsza i twardsza.
Efekt Tyndalla: wątpliwy;
Oko prawe:
- odpowiedź na zagrożenie -
- odruch Dazzle’a +
- odruch źreniczny bezpośredni + niekompletny
- odruch źreniczny pośredni + niekompletny
Wrzód nabłonka rogówki położony centralnie z neowaskularyzacją. Nie posiada czucia rogówkowego.
Trichiasis włosów trzewioczaszki. Nie zamyka całkowicie powiek i posiada zmniejszoną zdolność wydzielania łez.
Efekt Tyndalla: negatywny;
Atrofia tęczówki w obydwojgu oczach, bardziej zaznaczona w oku lewym.
Test Schirmmera : OL 15 mm , OP 10 mm
Ciśnienie gałkowe: OL 19 mm Hg, OP 11 mm Hg
Zaleca się chirurgiczne usunięcie zaćmy, ze wcześniejszym wykonaniem badania preanestezjologicznego oraz wykonaniem EKG serca.
Wyniki krwi w normie.