Aktualności 2012/13

Wyszukiwarka

  • 2.jpg
  • 1.jpg
  • 3.jpg
  • 5.jpg
  • 4.jpg

MAX- ZAPALENIE TRZUSTKI

MAX- 16 letni wykastrowany kot rasy Europejski

Od wczoraj brak apetytu, częste wymioty, apatia, przyjmuje wygiętą pozycję, bolesność w przednim obszarze brzucha, kał i mocz oddaje normalnie, odwodnienie- mało elastyczna skóra, suche śluzówki. Podwyższona temperatura, przyspieszone oddechy oraz puls. Wzmocnione tony sercowe oraz wzmożony rysunek pęcherzykowy płuc.

Badanie laboratoryjne (wyniki odbiegające od normy):

MCHC 34,6 g/dl

Leukocyty:  38680/µl

Granulocyty segmentowane:  93%

Limfocyty: 3%

Glukoza: 220 mg/dl

TP= 7.53 g/dl

Triglicerydy:  19 mg/dl

Cholesterol: 155 mg/dl

LDH= 102 U/L

 

Toxic granulation ++ (ziarnistości toksyczne- obecne w granulocytach głównie neutrofilach ciemne ziarnistości sugerujące toczący się poważny proces zapalny)

Badanie USG: wykazało znacznie zwiększoną hipoechogeniczność trzustki oraz jej powiększenie—obrzęk trzustkià   PANKREATITIS.

Lec zenie stacjonarne: fluidoterapia Ringer + KCl 20ml/h; Ranitydyna 10mg iv bid; Maropitant 0,4ml iv sid.; Amoxycylina + Kwal klawulanowy 90mg iv bid.

Obstipation colon minoris

Wywiad:

  • kastrowany, 9 letni samiec osła
  • właściciele zaobserwowali objawy kolkowe : utrata apetytu, zwierzę jest matowe i nieswoje, odstaje od stada
  • puls 60/min, oddechy 20/min

 

Po przyjezdzie na miejsce stwierdzono niepodwyższoną temperaturę wewnętrzną, perystaltyka jelit znacznie zmniejszona. Podano przeciwbólowo i rozkurczowo 20 ml Buscopan Compositum i 20 ml Novacen (metamizol). W badaniu rektalnym stwierdzono dużą ilość twardych mas kałowych w okrężnicy małej, brak odruchu parcia na kał. Po założeniu sondy nosowo żołądkowej zaobserwowano brak refluksu, poprzez sondę zaaplikowano 1l oleju parafinowego.

Podano IV 8ml ksylazyny w celu ułatwienia załadunku do przyczepy.

 

Pacjent przewieziony do kliniki w celu dalszego monitorowania stanu

 

Po przyjezdzie do kliniki założono wenflon, podano dodatkowo 10 ml Buscopan Compositum i 10 ml Novacen IV. Pobrano krew do badań.

Wyniki badań krwi:

  • Ht: 32%
  • Lac: 1,9 mmol/L
  • TP: 7, 8
  • TG > 600

 Podłączono kroplówkę-płyn Ringera.

Wykonano kontrolne badanie rektalne (pobrano próbkę kału do badań) i poprzez sondę wlano 1l wody.

 

Pacjent na bieżąco monitorowany:

  • tętno, temperatura, oddechy, perystaltyka, kolor błon śluzowych, czas wypełnienia kapilar, obecność kału, apetyt (co 2-4h)
  • kontrolne badania krwi (2x dziennie)
  • badanie rektalne
  • sondowanie 2x dziennie (podawanie poprzez sondę hipertonicznego roztworu glukozy, oleju parafinowego)
  • kontrola USG jamy brzusznej (perystaltyka, obecność wolnego płynu w jamie brzusznej)
  • administracja leków przeciwbólowych w razie potrzeby
  • zalecono krotkie spacery dwa razy dziennie

 

Wyniki próbki kału pozytywne: przeprowadzono odrobaczanie za pomocą iwermektyny.

 

Ze względu na problemy z żuciem i słaby apetyt wykonano także kontrolę a następnie maszynową korektę uzębienia.

 

Zalecenia:

  • zachowanie dostępu dożylnego w postaci wenflonu o przedłużonej trwałości, w zależności od wyników badań krwi administracja kroplówek (Ringer, Ursolyte)
  • w razie potrzeby leki o działaniu przeciwbólowym i rozkurczowym
  • karmienie do woli
  • pacjent pozostaje w klinice pod intensywną opieką

Więcej artykułów…

  1. Syndrom brachycefaliczny