KIKJO insulinoma
| 
KIKJO- insulinoma
Kikjo- 6-letnia kastrowana samica fretki
Od około 6 miesięcy występuje osłabienie kończyn tylnych, ataksja i uginanie szczególnie widoczne podczas oddawania kału oraz na ‘śliskiej’ podłodze kiedy to nie może utrzymać równowagi i tylne kończyny rozjeżdżają się na boki. Oprócz tego fretka jest bardziej apatyczna oraz senna- praktycznie większość dnia przesypia, bardzo często się trzęsie. Przed przyjazdem rano do kliniki, podczas transportu, obfite i pieniste ślinienie się (Kikjo od wczoraj wieczorem nic nie jadła). Badanie kliniczne wykazuje wzmożone tony sercowe oraz arytmię, wzmożony rysunek pęcherzykowy płuc przy osłuchiwaniu oraz przyspieszony puls i oddech. Nie wykazuje bolesności przy palpacji brzucha, powiększona śledziona.
Poziom glukozy: 33 mg/dl; HT= 51% ; TP= 8,6 g/dl
Występujące objawy i bardzo niski poziom glukozy wskazują na insulinomę.
Zlecono dodatkowo badanie USG brzucha. Wyniki: wykazano wzmożoną echogeniczność trzustki oraz zmiana wielkości 4.3 mm (insulinoma?). Oprócz tego hiperechogeniczność wątroby oraz poszerzenie ściany pęcherzyka żółciowego (cholecystitis). Obustronne zmiany w nerkach (cysty), w prawej 1.15 cm wielkości.
TRZUSTKA 1
TRZUSTKA 2
NERKA LEWA
NERKA PRAWA
Rozpoczęto terapię farmakologiczną środkiem Proglicam® (Diazoxyd- lek bezpośrednio hamujący wydzielanie insuliny i zwiększający poziom glukozy we krwi). Właścicielka nie zgodziła się na chirurgiczne usunięcie guza trzustki. Terapia Proglicam® 25mg ¼ tabletki 2 x dziennie.
E. cuniculi
|
Królik miniaturowy, samiec(kastrowany), 5lat; 1,2kg
WYWIAD: Od 3 dni królik zaczął się inaczej zachowywać-zmniejszony apetyt, brak chęci do korzystania z wybiegu i zabawy z drugim królikiem, dwa razy niespodziewanie upał na lewą stronę. Brak podobnych objawów w przeszłości. Zwierzę regularnie szczepione, żywione sianem oraz warzywami (marchewka, ogórek, sałata). Częstość oddawania moczu i kału bez zmian.
BADANIE: Błony śluzowe różowe, wilgotne, liczba uderzeń serca 220/min, liczba oddechów 190/min, temperatura 38,9*C, brzuch miękki, niebolesny. Jama ustna i zęby- w normie. Królik osowiały, wykazujący zaburzenia równowagi. Niewielki skręt szyi w lewą stronę. Właściciele nie wyrazili zgody na badania dodatkowe (RTG, badanie moczu i krwi). W związku z tym rozpoczęto obserwację i leczenie w kierunku encefalitozoonozy.
LECZENIE I OBSERWACJA:
Fenbendazol 20mg/kg 1x dziennie p.o. przez 28dni
Vitamin-B-Komplex 1ml/kg 1x dziennie p.o.
Metamizol 65mg/kg 3x dziennie
Przez 2dni zwierzę było apatyczne i miało osłabiony apetyt, w związku z czym podawano mu płyny (PWE 20ml/kg) oraz karmiono (Critical care).Pierwszego dnia zaobserwowano zachwianie równowagi i upadek. Trzeciego dnia głowa nadal była lekko skręcona w lewą stronę, ale zaburzenia równowagi ustąpiły. Zwierzę zaczęło chętnie przyjmować pokarm. Piątego dnia w wyniku poprawy stanu pacjenta zadecydowano o kontynuacji terapii w domu. Właściciel odwołał telefonicznie wizytę informując o dobrym stanie królika.