Podbicie
| 
Wywiad:
- wałach, lat 13, w posiadaniu od 4 lat
- koń codziennie padokowany, po powrocie z pastwiska wlaścicielka zauważyła dotkliwą kulawiznę nieobserwowaną wcześniej
- koń wyraźnie odciąża jedną z kończyn- prawą konczynę piersiową
- kuty na przód
Po przyjeździe na miejsce przeprowadzono badanie kulawizny. Obejrzano konia w ruchu, kulawizna widoczna już w stępie. W kłusie oceniona na 3-4 w 5stopniowej skali. Zdjęto podkowę w celu przeprowadzenia badania za pomocą czułek kopytowych. Zwierzę reaguje dotkliwie na ucisk w jednym miejscu podeszwy kopyta- podejrzenie wystąpienia ropnia kopytowego na skutek podbicia się zwierzęcia. Za pomocą noża kopytowego wybrano miejscowo częśc podeszwy, nie zaobserwowano obecności ropnego wysięku. Kontrolnie wykonano zdjęcia RTG w projekcji bocznej i AP. Zalożono opatrunek na kopyto, zalecono jego regularne podlewanie za pomocą Rivanolu. Kontrola po 2-3dniach.
Na zdjęciach RTG brak nieprawidłowości, przy badaniu kontrolnym zdjęto opatrunek. Ponowiono próbę wybrania części rogu, po niewielkim ubytku zauważono pojawiającą się ropę. Okolicę kopyta opracowano za pomocą noża kopytowego. Założono opatrunek na kopyto, zalecając przez kilka dni kontynuację podlewana roztworem Rivanolu. Po kolenej kontroli założono opatrunek suchy z wykorzystaniem maści jodowej w celu wysuszenia rogu kopytowego.
Koń pozostaje w boksie, wyprowadzany na spacery w ręcę. Podano antybiotyk z domieszką sterydu.
Zalecono regularne kontrole i kontynuacje kuracji antybiotykowej
Operacyjnie opracowanie rany
|
Wywiad:
- ogierek, 2 lata
- mieszanka haflingera i pinto
- koń w chowie pastwiskowym
- znaleziony przez właścicieli z raną bocznie poniżej pęcinowego-kończyna przednia prawa, lekkie skaleczenie na kości śródręcza od strony wewnętrznej na kończymie piersiowej lewej
- domowy lekarz weterynarii stwierdził przecięcie tętnicy palcowej- kończyna prawa piersiowa
- po zabezpieczeniu opatrunkiem i podaniu IM antybiotyku koń został skierowany do kliniki
Po przyjeździe do kliniki przeprowadzono ogólne badanie kliniczne:
- Temp: 36,8
- Puls: 64
- Oddechy: 24
- błony śluzowe blade, przedłużony czas wypełniania kapilar
- Po zbadaniu krwi Ht na poziomie 12%- znaczna utrata krwi
Przy zakładaniu dostępu dożylnego w postaci wenflonu koń upadł, podano natychmiastowo dożylnie Dexamethason. Przeprowadzono także indukcję do narkozy podając w pozycji leżącej Diazepam i Ketaminę IV. Po przetransportowaniu konia na stół operacyjny przystąpiono do narkozy wziewnej, ze względu na ciężki stan zwierzęcia narkoza utrzymywana była przez cały czas trwania operacji w stanie bardzo płytkiego znieczulenia. Przez cały okres trwania zabiegu koń pozostawał pod kroplówka z płynu Ringera z dodatkiem Ca, dodatkowo podawano we wlewie kroplowym niewielką ilość ketaminy i lidokainy.
Rana została operacyjnie opracowana, tętnicy przywrócono ponownie drożność zamykając następnie skórę w standardowy sposób. Ze względu na bliskość stawu dokonano miejscowo także iniekcji gentamycyny. Rana na drugiej kończynie piersiowej zamknięta w standardowy sposob, nie bylo potrzeby zakładania drenażu.
W boksie wybudzeniowym zwierzęciu podłączono kroplówke z roztworem 5% glukozy, a także płyn wieloelektrolitowy wzbogacony o wapń.
Po zabiegu przeprowadzono także transfuzję krwi.
Koń pozostaje w klinice pod intensywną opieką do czasu zdjęcia szwów.
Zalecenia:
- intensywna opieka medyczna, kontrola stanu co 2-4h
- podawanie we wlewie dożylnym w razie zapotrzebowania PWE, lub G-5
- specjalnie przygotowany plan karmienia
- kontynuacja antybiotykoterapii
- regularna zmiana opatrunków