Rak tarczycy
| 
Cesar - pies, 9 lat, rasa Amstaf, samiec kastrowany:
Pies trafił do kliniki z powodu guza na tylniej lewej nodze, który był tam od lat, jednak w ostatnim czasie zaczął rosnąć. Pies również był apatyczny oraz miał trudności z oddychaniem.
Badanie kliniczne:
Temp.: 38˚C, tętno: 100, ilość oddechów na minutę: 82.
Badanie wykazało obecność guza o wymiarach 4 x 5 cm w okolicy lewego uda, po zewnętrznej stronie. Drugi guz o wymiarach 2 x 2,5 cm został wykryty w ventralnej części szyi.
Biopsje aspiracyjne cienkoigłowe obu mass wykazały:
Guz na udzie: guz z komórek tucznych o spodziewanym niskim stopniu złośliwości.
Guz na szyi: Rak tarczycy (zdjęcie cytologii)
Badanie rentgenowskie klatki piersiowej (zdjęcie) wykazało obecność metastaz w płucach.
Metastazy w płucach były zapewne spowodowane rakiem tarczycy, a nie guzem z komórek tucznych, który bardzo rzadko daje przerzuty do płuc, a ponadto wydaje się mieć charakter łagodny, skoro obecny jest już od wielu lat.
Właścicele zdecydowali się na zaproponowaną terapię metronomiczną z użyciem cyklofosfamidu (w dawce 15 mg/kg) oraz meloksikamu (w dawce 0,1 mg/kg codziennie).
Właściciele odrzucili możliwość usunięcia guza z komórek tucznych - z powodu złej prognozy związanej z obecnością raka tarczycy oraz metastaz w płucach.
15. Ropień korzenia zęba - duński koń gorącokrwisty, wałach, 9 lat
|
Wywiad:
Od kilku tygodni koń nie wyjada wszystkiego ze żłobu. Ponadto z prawej strony głowy widoczna jest znaczna, wypukła deformacja.
Badanie kliniczne:
Twarda deformacja kości szczękowej donosowo w stosunku do zatoki szczękowej. Po rozwarciu pyska wyczuwalny charakterystyczny zapach. Wykonano zdjęcia RTG prawej kości szczękowej (projekcja LM).
Diagnoza: ropień korzenia zęba P3.
Leczenie:
Wykonano usunięcie zęba w znieczuleniu ogólnym. Pacjent ułożony na boku. Usunięto fragment kości szczękowej w miejscu deformacji, aby uzyskać dostęp do zęba od strony korzeni. Po wypłukaniu całej zebranej w okolicy ropy, ząb "wybito". W miejsce po usuniętym zębie wprowadzono tampon z gazy nasączonej roztworem chlorheksydyny. Skórę nad ubytkiem kości zaszyto. Po zabiegu przez trzy dni koń otrzymywał penicylinę oraz megluminian fluniksyny. Tampon wymieniano codziennie przez 5 dni.
W usuniętym zębie znaleziono ciało obce w postaci wbitej w miazgę zęba twardej, drewnianej drzazgi. Obecność ciała obcego była prawdopodobnie bezpośrednią przyczyną występującej infekcji.
