Ligamentum anulare
Wywiad:
- klacz, lat 9, w posiadaniu od 5 lat
- właścicielka zauważyła pare miesięcy temu pojawiające się w okolicy stawu pęcinowego kończyny przedniej lewej opoje- zimne, niebolesne przesznurowane obrzęki
- w ostatnim czasie powiekszenie obrzęku, wystąpiła nieregularność chodu wyczuwalna na początkach treningów
Przeprowadzono badanie kulawizny, zdiagnozowano problem z więzadłem pierśceniowym kończyny piersiowej lewej. Wykonano kontrolnie badanie USG oraz zdjęcie RTG w projekcji AP i bocznej- brak zmian radiologicznych w obrębie struktur kostnych Zalecono operacyjne przecięcie wiezadła pierścieniowego.
Zabeg przeprowadzony w znieczuleniu ogólnym mieszanym za pomocą Izofluranu i wlewu kroplowego roztworu NaCl i ketaminy. Wprowadzenie po uprzedniej sedacji ksylazyną i butorfanolem, za pomocą diazepamu i ketaminy. W czasie zabiegu użyto także dobutaminy we wlewie kroplowym dla zapewnienia optymalnego ciśnienia tętniczego.
Koń w ułożeniu bocznym- str prawa, kończyna lewa wyprostowana i umieszczona na podwyższeniu. Po aseptycznym przygotowaniu pola operacyjnego dokonano nacięcia skóry od strony tylno-zewnętrznej na wysokości śródręcza tuż nad stawem pęcinowym na granicy przebiegu ściegna zginacza głębokiego palca. Pod wiezadło pierścieniowe podłożono kleszczyki oddzielając je na tępo od otaczających tkanek. Następnie dokonano przecięcia wiezadła używając kleszczyków jako prowadnicy i podkładu dla ostrza sklapela. Rana pooperacyjna zamknięta w dwóch warstwach. Założono jałowy opatrunek. Pacjenta zabezpieczono antybiotykiem (penicylina IM) i podano leki przeciwbólowe (fenylbutazon IV).
Zalecenia:
- kontynuacja antybiotykoterapii
- ze względu na dużą bolesność administracja leków przeciwbólowych (w formie iniekcji lub per os)
- regularna zmiana opatrunków co 2/3 dni
- do czasu zdjęcia szwów (10-14dni) pacjent pozostaje w klinice
Kastracja wnetra
Wywiad:
- 3 letni ogier
- jednostronny wnęter
- przyjęcie do kliniki celem wykonania zabiegu kastracji
Pacjent przyjęty w dobrym stanie ogólnym, w worku mosznowym wyczuwalne i widoczne jedynie jedno jądro, obecność drugiego stwierdzona w kanale pachwinowym (USG, badanie rektalne). Przed zabiegiem ogiera zaopatrzono antybiotykowo – długo działająca penicylina IM i przeciwbólowo – fenylbutazon IV.
Premedykacja za pomocą acepromazyny w iniekcji domięśniowej i ksylazyny podanej dożylnie. Jako wprowadzenie podano mieszaninę diazepamu i ketaminy. Znieczulenie mieszane wziewne (za pomocą izofluranu) i dożylne (ketamina+NaCl we wlewie kroplowym). Pacjet w ułożeniu grzbietowym, kończyny wywiązane.
Zabieg wykonywany z dwóch symetrycznych cięć worka mosznowego. Jako pierwsze wydobyte jądro dostępne w worku mosznowym, założono na 2 minuty emaskulator, po czym umiejscowiono na powrózku bez jego otwarcia przewiązkę z chromowanego catgutu, którą zabezpieczono za pomocą przeszycia przez powrózek. Jako drugie wydobyto umiejscowione płytko w kanale pachwinowym jądro o cechach hipoplazji. Postąpiono analogicznie jak w przypadku pierwszego. Nacięcia skóry zamknięte za pomocą catgutu.
Zalecenia:
- kontynuacja antybiotykoterapii
- ruch kontrolowany w ręcę
- kontrola ran pooperacyjnych